Gruczolak macicy, jak się manifestuje, jakie leczenie jest stosowane i czy konieczne jest usunięcie?

Gruczolaki - formacje przypominające guz o małym rozmiarze, zdolne do tworzenia się w każdym narządzie, w którym obecny jest nabłonek gruczołowy. U kobiet, ze względu na tło hormonalne, gruczolaki częściej powstają w piersi, jajnikach i macicy, dlatego są uważane za najbardziej niebezpieczne i obniżają jakość życia pacjenta.

Gruczolak macicy, jaki rodzaj guza i jak jest niebezpieczny dla kobiety?

Gruczolak macicy - guz łagodnego pochodzenia, utworzony z komórek gruczołowych endometrium macicy. Zewnętrznie są to wzrosty o regularnym kształcie, umieszczone na grubej podstawie lub cienkiej nodze. Jeśli noga jest długa, gruczolak może wpaść do pochwy.
Po wystąpieniu gruczolaka kobieta nie doświadcza objawów choroby przez długi czas, więc guzy pojawiają się, gdy osiągają duże rozmiary. Im większy rozmiar gruczolaka, tym gorszy stan kobiety i większe ryzyko powstawania raka.

Mimo łagodności gruczolaki mogą powodować komplikacje:

  • zaburzenia miesiączkowania;
  • poronienia, pominięte ciąże;
  • niepłodność;
  • krwawienie z macicy;
  • ciężka niedokrwistość;
  • przejście na raka.

Gruczolak u kobiet w ciąży może powodować uszkodzenie łożyska, krwawienie, zakłócenie krwawienia maciczno-łożyskowego. Prowadzi to do głodu tlenu u płodu i rozwoju niewydolności łożyska.

Rodzaje gruczolaków

Gruczolaki są klasyfikowane według struktury, jest zwyczajowo rozróżniać kilka typów gruczolaków:

W endometrium macicy w ponad 90% przypadków powstaje guz w postaci polipa.

Gruczolakowate polipy mogą być pojedyncze lub wielokrotne, pochodzące z nabłonka śluzowego i rosnące w macicy. W niektórych przypadkach kiełkują w świetle kanału szyjki macicy, rzadziej - w pochwie.

Według struktury istnieje kilka typów:

  1. Włókna gruczołowe w równych częściach składają się z komórek gruczołowych i tkanki łącznej.
  2. Włóknisty - ponad 2/3 składa się z tkanki łącznej.
  3. Gruczoł - utworzony z gruczołów rozrostowych endometrium.
  4. Łożysko - powstaje w wyniku niekompletnego usunięcia łożyska z macicy.

Wśród wszystkich rodzajów łagodnych guzów macicy gruczolaki są uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ często tworzą raka macicy, nowotwór nowotworowy z szybko dzielącymi się komórkami.

Przyczyny

Istnieje kilka opinii lekarzy na temat pochodzenia gruczolaków, niektórzy przypisują je prawdziwym guzom, inni uważają, że jest to wynikiem dysfunkcji hormonalnych, a jeszcze inni odnoszą się do gruczolaka do konsekwencji opóźnionego procesu zapalnego, w wyniku czego komórki endometrium przenikają do głębszych warstw.

Eksperci identyfikują kilka czynników prowokujących:

  • hipodynamika;
  • nadwaga;
  • predyspozycje genetyczne;
  • nieregularne życie seksualne;
  • przyjmowanie połączonych środków antykoncepcyjnych;
  • przewlekłe infekcje narządów płciowych;
  • choroby zapalne macicy (zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy);
  • poprzednie operacje na macicy;
  • zapalenie jajników;
  • wiek powyżej 30 lat;
  • zmiany wieku - premenopauza;
  • wczesny początek miesiączki (do 12 lat);
  • silne wstrząsy nerwowe.

Gruczolak macicy może powodować zaburzenia czynności przysadki i tarczycy, które wpływają na ogólne tło hormonalne organizmu. Jeśli nie możesz zidentyfikować przyczyn powstawania gruczolaka podczas badania przez ginekologa, powinieneś przeprowadzić badanie układu hormonalnego.

Objawy i objawy gruczolaka w macicy

W większości przypadków gruczolak macicy nie powoduje objawów i jest wykrywany podczas rutynowego badania przez ginekologa.

Nacisk na pojawienie się guzów w macicy może następujące objawy:

  • częsty ból w podbrzuszu i dolnej części pleców;
  • dyskomfort i tkliwość podczas stosunku;
  • krwawienie między okresami;
  • silny ból i ciężkie wydzielanie podczas miesiączki;
  • niezdolność do zajścia w ciążę - często z wielokrotną gruczolakowatością.

Uwaga! Objawy gruczolaka macicy pojawiają się najczęściej, gdy guz jest zapalny lub zniszczony. W przypadku brązowego, krwawego lub brudnożółtego wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu należy pilnie skonsultować się z ginekologiem.

Pośrednio na gruczolak macicy mogą wskazywać następujące objawy:

  • wzrost rozmiaru brzucha;
  • stała drażliwość;
  • częste bóle głowy;
  • zmiany piersi - mastopatia;
  • ogólne złe samopoczucie.

Pojawienie się jakichkolwiek objawów wymaga badania przez ginekologa. Ponadto lekarze zalecają badanie dwa razy w roku w celu identyfikacji łagodnych guzów we wczesnych stadiach formacji.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne dla każdej choroby ginekologicznej zaczynają się od zapoznania ginekologa z historią przypadku kobiety, ankiety na temat seksualności i jej objawów. Po zebraniu wywiadu lekarz bada krzesło ginekologiczne: za pomocą specjalnego lustra bada pochwę i szyjkę macicy, omijając je, aby zidentyfikować rozmiar nowotworu.

Ale najbardziej informacyjna diagnostyka instrumentalna:

  1. Badanie USG.
  2. Biopsja i histologia.
  3. Badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy.
  4. Histerografia
  5. Histeroskopia.
  6. MRI i CT.

Jeśli podejrzewasz naruszenie zasad hormonalnych, przeprowadź badania krwi pod kątem poziomu hormonów żeńskich, a także hormonów przysadki i tarczycy.

Leczenie gruczolaka

Jeśli gruczolak macicy zostanie wykryty na wcześniejszym etapie, leczenie polega na przyjmowaniu leków normalizujących poziom hormonów. Takie leki pomagają zatrzymać dalszy postęp wzrostu guza, aw niektórych przypadkach prowadzą do jego resorpcji.

Terapia hormonalna jest zalecana na podstawie wyników badań. Częściej schemat leczenia obejmuje połączone doustne środki antykoncepcyjne (Marvelon, Yarin, Regulon) lub progestageny (Duphaston, Utrogestan), hormony normalizujące.

Dodatkowe leki:

  1. Jeśli gruczolak jest spowodowany infekcją, przepisywane są antybiotyki - azytromycyna, cyprofloksacyna, doksycyklina.
  2. W obecności stanu zapalnego - diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, czopki indometacyny.
  3. Witaminy i minerały - grupa B, magnez, cynk, selen.
  4. Czopki immunomodulujące - Viferon, Genferon, Polyoxidonium.

Leczenie zachowawcze jest przepisywane przez 2-3 miesiące, a następnie lekarz całkowicie bada kobietę. Jeśli nie obserwuje się poprawy, zaleca się chirurgiczne usunięcie gruczolaka.

Młodym dziewczętom pokazano minimalnie inwazyjne interwencje:

  1. Histeroskopia.
  2. Kriodestrukcja
  3. Kauteryzacja laserowa.
  4. Elektrokoagulacja.

W starszym wieku lub w wielu nowotworach rozwiązuje się kwestię łyżeczkowania macicy lub całkowitego usunięcia narządu. Ale po łyżeczkowaniu możliwa jest rekonstrukcja guza, więc jeśli kobieta z mnogim gruczolakowatością ma już dzieci lub ryzyko zachorowania na raka jest zbyt wysokie, lekarze zalecają resekcję macicy.

Czy warto usuwać gruczolaka macicy i jakie mogą być konsekwencje operacji?

Jeśli wyniki diagnozy ujawniły niewielkiego gruczolaka, lekarz najpierw przepisuje leczenie zachowawcze. Jeśli po zakończeniu leczenia nie ma wyników, lekarz albo zaleci operację, albo wybierze taktykę „poczekaj i zobacz”.

Kiedy konieczna jest operacja?

  1. Wiek jest starszy niż 40-45 lat, jako ryzyko przemiany w nowotwór złośliwy i prawdopodobieństwo krwawienia wzrasta.
  2. Szereg formacji pokrywających więcej niż 5 cm Endometrium macicy.
  3. Pojedynczy guz ma ponad 1,5 cm średnicy.
  4. Szybki wzrost gruczolaka.
  5. Obecność objawów, które obniżają jakość życia kobiety.
  6. Gruczolaki z wysokim ryzykiem nowotworu złośliwego.
  7. Pragnienie kobiety, aby zaszła w ciążę.
  8. Niedokrwistość spowodowana utratą krwi podczas lub między miesiączkami.

Najczęstszym powikłaniem po usunięciu gruczolaka macicy jest nawrót, więc kobieta powinna mieć ginekologa co trzy miesiące po operacji. Inne powikłania obejmują perforację ścian macicy, tworzenie zrostów i blizn, nagromadzenie krwi w macicy, wyraźne zapalenie i dodanie zakażenia.

Rehabilitacja i opieka pooperacyjna po usunięciu gruczolaka żołądka

Po usunięciu gruczolaka kobieta potrzebuje wysokiej jakości opieki, aby przywrócić endometrium macicy i zapobiec rozwojowi powikłań. Zaraz po zabiegu kobieta otrzymuje przepis na odpoczynek w łóżku, antybiotyki, leki przeciwzapalne i leki normalizujące poziom hormonów. W przypadku braku powikłań wypis ze szpitala przeprowadza się w 7-10 dni po zabiegu.

Zapobieganie powikłaniom w pierwszym miesiącu:

  • weź gorące kąpiele.
  • odwiedź basen, popływaj w stawach.
  • podnosić ciężary.
  • prowadzić życie seksualne.
  • używaj świec, tamponów, podlewania.

W celu szybkiego powrotu do zdrowia kobieta musi w pełni jeść, przyjmować witaminy, kontrolować wagę i monitorować jej stan. W pierwszym roku po usunięciu gruczolaka, musisz odwiedzać ginekologa raz na trzy miesiące, a następnie możesz zmniejszyć liczbę badań do dwóch razy w roku.

Uwaga! Ciążę można zaplanować po usunięciu gruczolaka po 4 cyklach, jeśli lekarz nie znajdzie innych przeciwwskazań.

Prognoza

Rokowanie gruczolaka macicy zależy od wielu czynników - wieku kobiety, aktualności guza, jego wielkości i struktury. Jeśli gruczolak zostanie wykryty we wczesnym stadium, rokowanie jest korzystne, ale duże wykształcenie u kobiet w wieku powyżej 40 lat ma wysokie ryzyko rozwoju raka.

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, lekarz ogólny (terapeuta), recenzent medyczny.

Jak użyteczny był dla Ciebie artykuł?

Jeśli znajdziesz błąd, podświetl go i naciśnij Shift + Enter lub kliknij tutaj. Dziękuję bardzo!

Dziękuję za wiadomość. Niedługo naprawimy błąd

Gruczolak macicy: przyczyny i objawy

Kobiece ciało jest bardzo tajemnicze i interesujące. Wytwarza ogromną ilość różnych hormonów, które wymagają podziału na grupy. Wszystkie łagodne formacje dołączyliśmy do jednej grupy - gruczolaki u kobiet. W strefie ryzyka znajdują się wszystkie miejsca, w których kipią hormony żeńskie: gruczoły sutkowe, jajniki i macica. Od 30 roku życia tło hormonalne kobiety zaczyna się stopniowo zmieniać, co powoduje pojawienie się gruczolaków. Konieczne jest bardziej szczegółowe rozebranie tej grupy.

Przyczyny i objawy

W medycynie gruczolak jest często nazywany mięśniakiem macicy. Jest to łagodna formacja, która ma włóknistą podstawę i znajduje się w tkance mięśniowej macicy. Najczęściej lokalizuje się w samej macicy, rzadziej na szyi. Myoma pojawia się u kobiet, które przekroczyły linię 30.

Głównymi przyczynami mięśniaków są:

  • Predyspozycje genetyczne
  • Nieregularne życie seksualne
  • Uprawianie seksu z często zmieniającymi się partnerami
  • Duża nadwaga
  • Minimalny wysiłek fizyczny lub jego brak
  • Krwawienie podczas miesiączki
  • Stosowanie leków hormonalnych i antykoncepcji
  • Infekcje
  • Choroby przewlekłe

Objawy gruczolaka macicy w większości przypadków nie występują. Pacjent dowiaduje się o swojej chorobie tylko na podstawie badania ginekologa. Istnieją jednak charakterystyczne objawy choroby:

  • Izolacja krwi w cyklu miesiączkowym i po niej.
  • Tępy i przeszywający ból w podbrzuszu
  • Niepłodność
  • Obfity wypływ w cyklu miesiączkowym

To ważne! Gruczolak macicy nie zależy od wieku, lecz podlega każdej chwili. Aby rozpoznać chorobę na czas, musisz odwiedzać swojego ginekologa co 6 miesięcy.

Diagnoza i leczenie

Zdiagnozuj mięśniak może ginekolog podczas kontroli. Musi jednak przeprowadzić szereg innych procedur diagnostycznych.

  • Badanie ultrasonograficzne jest badaniem bezbolesnym, dzięki któremu przeprowadza się badanie nowotworu, dobiera się jego wielkość, cechę strukturalną i skuteczną metodę lokalizacji.
  • Badanie cytologiczne (wymaz z szyjki macicy) - wykonywane na mikroskopie, który określa charakter guza (złośliwy lub nie).
  • Histerografia - badanie określające strukturę guza. Macica jest wypełniona środkiem kontrastowym i robione są zdjęcia.
  • Histeroskopia to nowoczesna metoda badawcza, która jest wykonywana przy użyciu specjalnego sprzętu i mini-aparatu. Dzięki tej metodzie możesz nie tylko dokonać inspekcji, ale także przeprowadzić całkowite usunięcie.
  • Biopsja - wykonywana jest w celu wyjaśnienia diagnozy i patologicznego guza w jamie ustnej.

Leczenie mięśniaków macicy odbywa się kilkoma metodami: hormonalnymi i chirurgicznymi.

Hormonalna metoda leczenia stosowana jest w przypadkach, gdy guz jest niewielki iw żaden sposób nie wpływa na funkcje organizmu. Lekarz prowadzący przepisuje lek hormonalny. Co wprowadza się raz w miesiącu. Czas trwania leczenia zależy od indywidualnych cech kobiety i leku.

Metoda chirurgiczna jest stosowana, jeśli gruczolak jest duży i wpływa na funkcje organizmu. Na podstawie guza można go rozciąć lub usunąć wraz z wewnętrzną wyściółką macicy.

To ważne! Większość kobiet wierzy w nowoczesną metodę leczenia - histeroskopię. Zaletą tej metody jest minimalny wpływ na organizm pacjenta.

Tradycyjne metody leczenia

W leczeniu gruczolaka macicy sprawdzone metody ludowe. Twoja uwaga poświęcona jest najlepszemu zgromadzeniu rad ludowych.

Odwar z serdecznika

Aby przygotować rosół, potrzebujesz jednej łyżki ziół serdecznika (mielonego) zalać wrzątkiem (200 ml) i nalegać pół godziny. Schłodzić, odcedzić i wziąć trzy razy dziennie, dzieląc szklankę bulionu na równe części.

Jaja przepiórcze

Codziennie rano przed jedzeniem wypij 5 jaj przepiórczych. Kurs odbioru - 20 dni. Zabrania się używania osób chorych na kamicę żółciową.

Odwar z lnu

Dobry lek, który pomaga leczyć gruczolaka macicy na wczesnym etapie. Aby to zrobić, trzeba sparować 1 łyżkę stołową nasion lnu 500 ml wrzącej wody. Pozwól mu parzyć (12 godzin), przecedzić i użyć 150 ml trzy razy dziennie.

To ważne! Tradycyjne metody dają skuteczny wynik tylko w przypadku, gdy guz jest łagodny i ma mały kształt!

Podsumowując, gruczolak macicy dobrze reaguje na leczenie, gdy pacjent odwiedza lekarza na czas i rozpoczyna terapię.

Gruczolak macicy: przyczyny, typy, objawy, leczenie

Gruczolak macicy nazywany jest proliferacją komórek nowotworowych. Lekarze i naukowcy nie mają jednego punktu widzenia na temat klasyfikacji gruczolaka do jakiejkolwiek klasy chorób. Niektórzy uważają gruczolaka za guz. Według wielu ekspertów gruczolak nie jest prawdziwym guzem, ale wynikiem zaburzeń hormonalnych w organizmie kobiety. Jeszcze inni uważają gruczolak za konsekwencję odroczonych chorób zapalnych.

Najczęściej gruczolak objawia się w postaci polipów (narosty błony śluzowej, takie jak brodawki, występujące tylko wewnątrz narządów). Gruczolak występuje z powodu dysfunkcji śluzówki macicy, błony śluzowej macicy.

Powody

Ze względu na zmniejszoną odporność komórki endometrium wnikają w warstwę mięśniową i zaczynają tam rosnąć. Oprócz zmniejszenia odporności gruczolak może wystąpić z powodu braku równowagi hormonalnej w organizmie.

Gruczolak jest łagodnym nowotworem. Transformacja w nowotwór złośliwy jest rzadko obserwowana, ale jest możliwa. W związku z tym skrobanie i odległe wzrosty poddaje się badaniu histologicznemu. Najczęściej chore kobiety z gruczolakiem po 40 latach.

Eksperci identyfikują szereg czynników przyczyniających się do pojawienia się narośli w macicy:

  • Nadwaga.
  • Niski poziom aktywności fizycznej.
  • Predyspozycje genetyczne.
  • Nieregularne życie seksualne.
  • Niektóre środki antykoncepcyjne.
  • Choroby zakaźne.

Klasyfikacja

Istnieje szereg oznak klasyfikacji gruczolaka macicy (adenomyosis):

W zależności od czasu wystąpienia gruczolaka:

W zależności od charakteru wzrostu guza:

W zależności od miejsca pochodzenia:

  • gruczolak macicy;
  • gruczolak szyjki macicy.

Eksperci zauważyli, że ryzyko adenomiozy wzrasta po operacjach chirurgicznych macicy, procesach zapalnych.

Objawy

Jeśli pojawią się objawy charakterystyczne dla gruczolaka, należy skonsultować się ze specjalistą, aby jak najszybciej rozpocząć odpowiednie leczenie. Objawy gruczolaka to:

  • Ból w podbrzuszu po środku cyklu.
  • Krwawienia acykliczne.
  • Krwawienie kontaktowe.
  • Wyładowanie śluzowe lub krwawiące śluzowo.
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego.
  • Niepłodność

Diagnostyka

Rozpoznanie gruczolaka macicy wykonuje się na podstawie badania ginekologa, badania zgarniania i polipa po jego usunięciu. Badanie histologiczne usuniętych polipów i wzrostów jest obowiązkowe (badanie na obecność komórek nowotworowych).

Leczenie

Istnieje kilka metod leczenia gruczolaka macicy:

  • Hormonalne. Stosuje się go, jeśli wzrost jest niewielki, funkcje ciała nie są osłabione. Metoda ma na celu powstrzymanie wzrostu węzłów. Lek hormonalny podaje się w postaci zastrzyku wewnętrznego raz w miesiącu przez 2-4 miesiące, w zależności od leku i indywidualnych cech pacjenta. Program leczenia, lek, dawka przepisana przez lekarza po odpowiednim badaniu.
  • Chirurgiczne Główna metoda leczenia w przypadku niepowodzenia cyklu miesiączkowego, duże wzrosty. Polip z cienką nogą jest usuwany przez odkręcenie. Na grubą nogę polipa kładzie się podwiązkę (specjalną nić) i odcina się nogę.

Dzięki terminowemu leczeniu i terapii hormonalnej, a leczenie chirurgiczne daje dobre wyniki.

Jaka jest manifestacja gruczolaka u kobiet?

Gruczolak jest łagodnym guzem, który rozwija się z nabłonka gruczołowego narządów i błon śluzowych. Nabłonek gruczołowy jest tkanką składającą się z wielu gruczołów wydzielających sekret - substancję, która określa funkcję tego narządu (na przykład gruczołu sutkowego). Zrąb narządów jest często zaangażowany w proces - jest to podtrzymująca tkanka łączna, w której przechodzą nerwy i naczynia krwionośne (na przykład gruczolakowłókniak).

W zależności od lokalizacji gruczołów i struktury ciała gruczolak u kobiet ma różne typy i nazwy.

  1. Macica ma strukturę warstwową. Wewnętrzna warstwa macicy - endometrium - jest przesiąknięta gruczołami, które wydzielają wydzielinę białkowo-węglowodanową niezbędną do przywiązania i początkowego rozwoju zarodka. Łagodne guzy gruczołów śluzówki macicy nazywane są polipami gruczołowymi. Polipy rosną w jamie macicy, mają podłużny kształt z podstawą jak noga. Istnieją 2 typy:
  • wzrost pierwszego typu polipa - prawdziwy - jest cykliczny i związany z cyklem miesiączkowym;
  • drugi typ jest związany z przerostem endometrium i jest powiększonym gruczołem przypominającym torbiele i nie jest uważany za gruczolaka.

Początkowa część macicy - szyja - ma gruczoły wydzielające substancję, tworząc śluzową zatyczkę ochronną w kanale szyjnym. Polipy mogą również rozwijać się z gruczołów szyjnych.

  1. Anatomia jajników jest nieco inna: same jajniki są narządami gruczołowymi i wytwarzają hormony. Składają się z substancji korowej (aparatu pęcherzykowego) i mózgu (nerwów, naczyń krwionośnych i tkanki łącznej, która je łączy).

Nowotwory jajników w strukturze guzów u kobiet zajmują jedną z wiodących pozycji, podczas gdy łagodne są co najmniej 80% i są zarejestrowane w grupie wiekowej od 20 do 45 lat. Gruczolak jajnika u kobiet występuje najczęściej w wieku dorosłym. Występują guzy torbielowate - torbielakogruczolak i guzy zrębu narządu - cystadenofibroma, gruczolakowłókniak. Wielkość guza sięga 5-15 cm.

  1. Gruczoły mleczne składają się z zrazików utworzonych przez różne gruczoły wytwarzające mleko. Płatki łączą się w segmenty, między nimi tkankę łączną z naczyniami i nerwami. Kanały wydalnicze gruczołów otwierają się w górnej części brodawki sutkowej.

Gruczoł sutkowy jest celem nr 1 dla procesu nowotworowego u kobiety. Wśród łagodnych procesów najczęściej występuje gruczolakowłókniak - guz ten jest ograniczony do zrazika gruczołu sutkowego i przypomina pojedynczy, wyraźnie ograniczony, sferyczny węzeł, który łatwo porusza się w badaniu dotykowym. Wielokrotne guzki nazywane są włókniakowłókniakowatością. Najczęściej ten proces patologiczny jest rejestrowany do 30 lat. Wielkość węzłów waha się od 1 do 4 cm. Gruczolak u kobiet rzadko zmienia się w raka.

Polipy szyjki macicy

Ten gruczolak u kobiet jest zarejestrowany u 2-5% kobiet, aw strukturze łagodnych guzów szyjki macicy wynosi 22%.

Powody

  • hormonalne: zwiększona produkcja estrogenów i niewystarczające tworzenie progesteronu, a także zmiany związane z wiekiem (premenopauza);
  • przewlekłe zapalenie kanału szyjki macicy;
  • uraz podczas poprzedniego łyżeczkowania.

Objawy

Symptomatologia choroby pojawia się wraz ze zniszczeniem (krwawieniem) lub zapaleniem polipów (brudny brąz, krew, brudna żółta wydzielina), po stosunku może wystąpić wypływ krwi. W przypadku wielu polipowatości mogą pojawić się zaburzenia miesiączkowania i niepłodność, a także ból podbrzusza.

Diagnoza i leczenie

Diagnoza nie jest trudna. Polipy są widoczne po zbadaniu w lusterkach i kolposkopii. Cechy leczenia:

  • usunięcie za pomocą koagulacji lub kriodestrukcji łóżka. Gdy polip rośnie blisko gardła zewnętrznego, ulega wycięciu i zszyciu ubytku. Po usunięciu polipa kanał szyjki jest zeskrobany.

Małe polipy można usunąć za pomocą lasera, kriodestrukcji (ciekły azot) lub kilku zabiegów lekiem Solkovagin. Metody są uważane za postępowe, ponieważ nie zostawiaj blizn na szyi i są odpowiednie dla tych, którzy nie urodzili;

  • po usunięciu przepisywana jest terapia hormonalna, w zależności od wieku pacjenta. Młodzi pacjenci indywidualnie, biorąc pod uwagę stan hormonalny, wybierają doustne środki antykoncepcyjne lub ograniczają się do stosowania progesteronu od 15 do 25 dni cyklu (Duphaston, Norkolut itp.). W okresie przedmenopauzalnym przyczyną wzrostu polipów mogą być często wytwarzające hormony nowotwory jajników lub otyłość, więc leczenie sprowadza się do złagodzenia nadmiernej produkcji hormonów;
  • przy częstych nawrotach wykonuje się konizację szyjki macicy.

Podczas ciąży polipy są usuwane, gdy są duże i umieszczane w kanale szyjnym.

Polipy gruczołowe endometrium

Ten gruczolak u kobiet powoduje bliską uwagę lekarzy, ponieważ często ma mieszany charakter (i gruczolak i rozrost), co można ustalić tylko na podstawie wyników histologii. Przy złej jakości polipa, gdy jego noga pozostaje, możliwy jest nawrót.

Powody

Występują z powodu braku równowagi żeńskich hormonów płciowych na korzyść estrogenu. 85% przypadków jest charakterystycznych dla wieku rozrodczego i może powodować bezpłodność.

Objawy

Objawia się krwawieniem: obfita miesiączka lub krwawienie na zewnątrz miesiączki. Możliwy ból brzucha i podczas stosunku.

Diagnoza i leczenie

  • na polipach ultradźwiękowych w macicy nie są widoczne, z wyjątkiem ich dużych rozmiarów;
  • badanie cytologiczne aspiratu z jamy macicy;
  • histeroskopia diagnostyczna z łyżeczkowaniem, histerografia;

Leczenie polega na usunięciu polipów za pomocą zabiegu chirurgicznego (z histeroskopią) z badaniem histologicznym materiału uzyskanego na obecność rozrostu i atypii. Ponadto, zgodnie z zeznaniami lekarza przepisane leki:

  • W zależności od wyników histologii, ciężkości procesu, wieku pacjenta i jego statusu hormonalnego, wybrano terapię hormonalną. Młodym pacjentom przepisuje się doustne środki antykoncepcyjne, leki progesteronowe w drugiej fazie cyklu, a także można je podawać w sztucznej menopauzie (Vizanna itp.). Być może użycie marynarki wojennej Mirena;
  • w wieku dorosłym pacjenci są dokładnie diagnozowani w celu określenia źródła produkcji estrogenów, a następnie przyczyna zostaje wyeliminowana: macica z przydatkami jest usuwana lub synteza estrogenów jest tłumiona przez leki;
  • leki przeciwbakteryjne, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne;
  • Czopki Longididase w celu zminimalizowania ryzyka zrostów w macicy po łyżeczkowaniu.

Gruczolak jajnika u kobiet

Łagodne nowotwory jajnika rosną w każdym wieku, a u pacjentów z macicą negatywnie wpływają na funkcje rozrodcze. Gruczolak jajnika u kobiet rozwija się z aparatu pęcherzykowego. Guz to intensywnie rosnące i mnożące się komórki gruczołów, które w procesie wzrostu aktywnie wydzielają swój sekret. Na przykład cystadenoma składa się z jam oddzielonych przegrodami i wypełnionych tajemnicą. Oprócz ubytków, torbielowłókniak charakteryzuje się intensywnie rosnącym zrąbem jajnika, gruczolakowłókniak nie ma w ogóle ubytków.

Powody

Istnieje koncepcja przeciążenia owulacyjnego: guz może rozwinąć się z często owulującego jajnika w przyszłości. Czynniki ryzyka:

  1. Wczesny początek miesiączki (do 9 lat).
  2. Późny początek menopauzy (po 55 latach).
  3. PCOS.
  4. Przewaga w diecie z tłustych, wysokokalorycznych, chudych włókien pokarmowych.
  5. Nieodpowiednia funkcja barierowa jelita cienkiego, powodująca znaczną ilość toksyn przedostających się do krwi.
  6. Dziedziczność.
  7. Palenie

Gruczolak jajnika u kobiet przez długi czas nie wywołuje objawów. Nie zaobserwowano awarii cyklu miesiączkowego. Niektórzy pacjenci mogą narzekać na okresowe bóle w dolnej części brzucha, sięgające do krocza, dolnej części pleców.

Objawy

Objawy pojawiają się z powikłaniami:

  • nogi skrętne;
  • dodanie procesu zapalnego;
  • zniszczenie nowotworu;
  • przerwa w skorupie;
  • krwotok do guza.

Objawy są ostre, silny ból brzucha, napięcie mięśni brzucha, omdlenia, wymioty, zwiększona częstość akcji serca.

Z reguły gruczolak jajnika u kobiet jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania.

Przy intensywnym wzroście guz może wycisnąć odbytnicę i pęcherz moczowy, pobudzić stan zapalny w sąsiadujących częściach narządów.

Gruczolak u kobiet nie charakteryzuje się wzrostem regionalnych węzłów chłonnych

Charakterystyka diagnostyczna czystości guza:

  • dotyczy jednego jajnika;
  • ma duży rozmiar (do 10-15 cm);
  • bezbolesny w dotyku;
  • mobilny;
  • ma gęstą teksturę.

Zmieniając te cechy (proces dwustronny, unieruchomienie guza itp.), Lekarz może podejrzewać raka. Gruczolak jajnika u kobiet jest podatny na zwyrodnienie do raka.

Diagnoza i leczenie

  • USG Dopplera: ocena wielkości, grubości torebki, obecności przegród wewnątrz guza, różnych wtrąceń; charakter przepływu krwi (nowotwór złośliwy jest dostarczany przez wygląd i wzrost własnych naczyń krwionośnych). Określ obecność płynu w jamie brzusznej;
  • biopsja przez tylny sklepienie pochwy;
  • histeroskopia diagnostyczna ze skrobaniem;
  • FGDS i kolonoskopia są przeprowadzane w celu wykluczenia przerzutów raka żołądka do jajników i obejmują proces jelitowy;
  • określenie poziomu markerów CA 125 i HE 4 we krwi poprzez obliczenie wskaźnika ROMA.
  • Badania przesiewowe STI;
  • analiza biochemiczna krwi: poziom białka C-reaktywnego (znacznie zwiększone w procesach złośliwych), badanie poziomu hormonów (estradiol, testosteron).

Izolowane określenie poziomu CA 125 jest niewskazane, ponieważ w obecności łagodnego nowotworu będzie on podwyższony a priori, a w rozpoznaniu gruczolaka jajnika ważne jest wykluczenie raka. W tym celu wymagana jest definicja NOT 4 i wskaźnika ROMA - wskaźników „złośliwości”.

W trudnych sytuacjach wykonywana jest laparoskopia diagnostyczna.

Gruczolak jajnika u kobiet poddawany jest leczeniu chirurgicznemu. Najczęściej stosowana jest chirurgia laparoskopowa. U pacjentów, którzy nie urodzili się, wykonywana jest operacja zachowująca narządy: guz jest usuwany, a część jajnika pozostaje. Zbadaj drugi jajnik i wykonaj natychmiastowe badanie histologiczne. Kwestia dalszego leczenia jest podejmowana w zależności od wyników laparoskopii i histologii. U kobiet w okresie menopauzy wszystkie wewnętrzne narządy płciowe są usuwane w celach profilaktycznych.

Jeśli pacjent ma niewielki guz jajnika (około 4 cm) z łagodnymi cechami, ale występuje wyraźna współistniejąca patologia, wówczas taki pacjent jest obserwowany.

Zapobieganie

  • przedłużony, co najmniej 1 rok, stosowanie jednofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych (Janine, Diane-35, Rigevidon itp.) znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia łagodnego guza jajnika. Efekt ochronny trwa około 15 lat;
  • częste porody;
  • niskokaloryczne produkty spożywcze z przewagą włókien roślinnych, wysoką zawartością witaminy A i selenu.

Gruczolak piersi

Gruczolak u kobiet w piersi najczęściej występuje w wieku od 15 do 35 lat. Główne powody:

  • czynnik dziedziczny;
  • brak równowagi hormonalnej w kierunku zwiększania produkcji estrogenów (otyłość, zaburzenia cyklu miesiączkowego i cykle bezowulacyjne z niedoborem progesteronu, PCOS, przedłużony stres itp.);
  • zwiększona produkcja hormonu prolaktyny (guzy przysadki, niedoczynność tarczycy itp.);
  • wiek powyżej 35 lat;
  • późny pierwszy poród (po 30 latach);
  • niewystarczający lub nadmierny okres karmienia piersią (mniej niż 1 miesiąc lub dłużej niż rok);
  • wczesne dojrzewanie;
  • późna menopauza;
  • rozpowszechnienie tłuszczu w diecie i brak pokarmów roślinnych.

Gruczolak u kobiet w gruczole mlecznym dzieli się na typy:

  1. Guzy nabłonkowe: gruczolak brodawki sutkowej, z oznakami laktacji.
  2. Mieszane: gruczolakowłókniak, gruczolakowłókniak liściowy.

Pierwszy rodzaj guzów jest bardzo rzadki. Gruczolak sutkowy charakteryzuje się utworzeniem elastycznej uszczelki w okolicy otoczki i brodawki sutkowej. Pieczęć jest okrągła, ruchoma. Guzowi towarzyszy ból i wydzielina z brodawki sutkowej (matowa surowicza, bursztynowa), której powierzchnia jest pokryta skórką, czasem owrzodzoną. Konieczna jest ostrożna diagnostyka różnicowa z rakiem sutka (choroba Pageta) choroby mają podobny obraz. Zabieg jest tylko chirurgiczny.

Gruczolak z objawami laktacji charakteryzuje się produkcją mleka i jest związany ze wzrostem hormonu prolaktyny u kobiety. Gruczolak kanalikowy jest klinicznie podobny do gruczolakowłókniaka.

Gruczolakowłókniak

W strukturze łagodnych guzów piersi odsetek gruczolakowłókniaka wynosi 18%. Ryzyko zwyrodnienia do nowotworu wynosi od 1 do 7% i zależy od histologicznego obrazu guza: częściej guzy wewnątrzprzewodowe i proliferujące (szybko rosnące) złośliwe.

Objawy

Ten gruczolak u kobiet częściej występuje w górnej zewnętrznej części piersi. Jest gęsty, ma zaokrąglony kształt, jest ruchomy, skóra nad jego powierzchnią nie ulega zmianie, może wpływać zarówno na jedną, jak i obie piersi. W jednym gruczole sutkowym może występować kilka gruczolakowłókniaków. Guzowi towarzyszy ból przed i podczas menstruacji, z reguły nie ma wydzieliny z brodawki sutkowej.

Kształt podobny do arkusza ma płytkowy, płaski kształt. Charakteryzuje się szybkim wzrostem i dużymi rozmiarami. Skłonność do nowotworów w mięsaku.

Diagnoza i leczenie

  • badanie dotykowe gruczołów sutkowych i węzłów chłonnych w pachach w pozycji stojącej i leżącej (podczas gdy leżące na guzie nie jest wyczuwalne);
  • Mammografia rentgenowska (uznana za „złoty standard” w diagnostyce guzów u kobiet powyżej 35 roku życia);
  • USG Dopplera;
  • biopsja;
  • w obecności wydzieliny z brodawki - przewód (wtrysk środka kontrastowego do przewodów gruczołów);
  • MRI i CT;
  • usunięcie sektora gruczołów z badaniem histologicznym.

Szczególnie ważna jest samoocena: badanie palpacyjne gruczołów sutkowych powinno być wykonywane co najmniej 1 raz w miesiącu na początku cyklu miesiączkowego.

Łagodne guzy piersi przyciągają uwagę lekarzy, ponieważ na ich tle nowotwór rozwija się częściej, więc gruczolak u kobiet jest bezpośrednim wskazaniem do leczenia chirurgicznego. W gruczolakowłókniaku guz usuwa się przez wyłuszczenie (złuszczanie) w znieczuleniu miejscowym lub wykonuje się usunięcie gruczołu w znieczuleniu ogólnym. Usunięty guz jest wysyłany do tego badania histologicznego.

Jeśli podczas badania materiału biopsyjnego określona jest czystość i wielkość guza jest mała (do 3 cm), rzadka i powoli rośnie, możliwe jest leczenie zachowawcze. Ten gruczolak u kobiet poddawany jest leczeniu hormonalnemu w celu zmniejszenia produkcji estrogenów, blokując ich działanie na narząd. Aby to zrobić, użyj następujących leków:

  • niskie lub mikrodozujące doustne środki antykoncepcyjne (minimalna zawartość estrogenów): Novinet, Logest, Regulon, Silest itp.;
  • leki antyestrogenowe (Tamoksyfen, Fareston itp.) blokują receptory estrogenowe, hamując w ten sposób wzrost guza;
  • leki progesteronowe (Duphaston, Prozhestogel itp.) kompensują brak własnych. Zwykle przepisywany w przypadku przeciwwskazań do doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • środki antygonadotropowe (Danazol i inne), które hamują syntezę hormonów w jajnikach, jak również zapobiegają wiązaniu hormonów z receptorami w gruczole sutkowym;
  • leki zmniejszające poziom prolaktyny (bromokryptyna, Dostinex itp.);
  • Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (Dekapeptil-depot, Buserelin itp.) Blokują wytwarzanie żeńskich hormonów płciowych, stosowanych głównie u kobiet w okresie menopauzy.

Leki są przepisywane na kilka miesięcy.

Środki ludowe na gruczolaka u kobiet

W celach prewencyjnych, w okresie pooperacyjnym iw początkowej fazie choroby ważne jest stosowanie naturalnych produktów i preparatów. zawierające fitoestrogeny.

Gruczoły narządów płciowych kobiet podlegają całkowicie zmianom hormonalnym w organizmie. Fitoestrogeny mają bardzo podobną strukturę do ludzkiego estrogenu. Dlatego wiążą się z odpowiednimi receptorami w narządach docelowych, imitując działanie własnych estrogenów. Ale w przeciwieństwie do tych ostatnich, naturalne fitoestrogeny nie wyzwalają procesu onkologicznego.

Fitoestrogeny występują w dużych ilościach w soi, pietruszce, czosnku, granatach, jabłkach, życie, pszenicy, kokosie.

Gruczolakowi u kobiet można zapobiegać za pomocą suplementów diety zawierających fitoestrogeny: Klimadinon, Estrovel, Feminal itd.

Gruczolak macicy. Gruczolak jajnika. Gruczolak piersi

Najczęściej kobiety rozważają wznowienie miesiączki po aborcji - główny znak powrotu do zdrowia po aborcji. Po części będą mieli rację. W końcu przywrócony cykl oznacza, że ​​zdrowie reprodukcyjne jest normalne. Jednak stan wszystkich narządów miednicy, stan psychiczny kobiety również powinien być normalny. Zanim jednak porozmawiamy o pełnej poprawce ciała po...

Aborcja, dopóki nie jest najbezpieczniejsza? Aborcja jest jedyną operacją wykonywaną w celu zatrzymania normalnego funkcjonowania ciała. Oczywiście zdarzają się przypadki, w których przerwanie ciąży jest konieczne z powodów medycznych, ale w większości przypadków, według statystyk, kobiety decydują się na przerwanie całkowicie zdrowej ciąży. Niezależnie od osobistych przyczyn kobiety, jeśli już...

Ciążę przed końcem drugiego trymestru cechuje już w pełni ukształtowane dziecko, które może stać się silniejsze, aby urodzić się na świecie. Aborcja w późnych okresach, na prośbę kobiety, a także narkotyku, nie jest już kwestią. Od lutego 2012 r. W Rosji obowiązuje ustawa, zgodnie z którą istnieje tylko jeden społeczny powód zakończenia ciąży...

Kobiece ciało wytwarza takie spektrum hormonów, że sensowne jest oddzielenie wszystkich łagodnych guzów w oddzielną grupę: gruczolaki u kobiet. Gruczolak u kobiet charakteryzuje się nowotworami w miejscach wrzenia hormonów żeńskich: genitaliów, gruczołów sutkowych. Gruczolak macicy i gruczolak jajnika, a także gruczolak piersi bardzo często pojawiają się w wieku rozrodczym. Tło hormonalne kobiety ulega zmianie, zmienia się poziom estrogenów we krwi, w wyniku czego pojawia się gruczolak. Kobiety w wieku poniżej 30 lat zaczęły doświadczać częstego pojawiania się gruczolaków piersi, co sugeruje, że choroba jest „młodsza”. W artykule omówiono gruczolaki u kobiet w ogóle: gruczolak macicy, gruczolak jajnika, gruczolak piersi.

Gruczolak macicy

Kiedy mówią o gruczolaku macicy, najczęściej mają mięśniak. Jest to łagodny wzrost zlokalizowany w tkance mięśniowej macicy. Gruczolak macicy składa się z włókien. Najczęściej zlokalizowane są w samej macicy, przynajmniej w szyjce macicy. Myoma pojawia się u kobiet po 30 latach. Dziedzina zaprzestania miesiączkowania gruczolaka macicy ma zdolność zmniejszania rozmiaru, a nawet zanikania całkowicie. Domniemaną przyczyną występowania takiego gruczolaka u kobiet jest zaburzenie hormonalne, w wyniku którego rozwijają się guzki. Czynniki przyczyniające się do rozwoju gruczolaka macicy:

  • nieregularne życie seksualne;
  • silne krwawienie podczas miesiączki;
  • brak aktywności fizycznej;
  • nadwaga;
  • predyspozycje genów;
  • stosowanie niektórych rodzajów antykoncepcji.

Zakażenia i choroby przewlekłe - to także przyczyna gruczolaka. U kobiet poniżej 30 roku życia obserwowano łagodne guzy macicy. Co daje powód, by wierzyć, że nie wiek, ale sposób życia zasadniczo wpływa na wygląd choroby.

Objawy

Częstym zjawiskiem jest to, że pacjent nie podejrzewa łagodnego guza w macicy. I dowiaduje się o tym dopiero podczas zaplanowanego badania przez ginekologa. Ale częściej objawy gruczolaka macicy są obecne i wyrażone w:

  • duża liczba przepływów menstruacyjnych;
  • silny ból brzucha;
  • uwolnienie krwi poza miesiączką;
  • bezpłodność

Leczenie

Mięśniak macicy o niewielkich rozmiarach, który nie wykazuje oczywistych objawów, nie wymaga leczenia. Jednakże, na przykład, jeśli mięśniak uniemożliwia poczęcie i zniesienie, kobieta musi je usunąć. Współczesna medycyna ma wiele możliwości leczenia mięśniaków: jest to terapia hormonalna, a nie hormonalna, oraz fitoterapia i chirurgia. Jeśli gruczolak macicy nie przekracza 20 mm, nie narusza podstawowych funkcji organizmu, terapia hormonalna będzie najbardziej odpowiednią opcją leczenia. Wewnętrzne wstrzyknięcie leku takiego jak Zopadex jest wprowadzane co miesiąc w drugim dniu cyklu przez sześć miesięcy. Inny lek - Decapetil - stosuje się przez 4 miesiące. W każdym przypadku tylko specjalista wybierze indywidualny program leczenia, ponieważ leki te mają szereg skutków ubocznych. Terapia hormonalna ma na celu zatrzymanie rozwoju węzłów mięśniowych.

Fitoterapia jest stosowana jako towarzysząca metoda leczenia, łącząc fitoterapię z terapią hormonalną, można osiągnąć znaczące wyniki. Ta metoda leczenia polega na stosowaniu małych dawek wywarów z trujących ziół, w wyniku których, w opinii zielarza, należy powstrzymać ich rozwój gruczolaka.

Kobiety, które mają predyspozycje do mięśniaków po odkryciu mięśniaków, powinny nabrać nawyku wizyty u ginekologa co sześć miesięcy. I chociaż nie ma związku między gruczolakiem macicy a rakiem macicy, rozwój mięśniaków może znacznie zaszkodzić zdrowiu kobiet.

Gruczolak jajnika

Gruczolak jajnika jest torbielowatą formą łagodnej natury, która charakteryzuje się procesami nowotworowymi w komórkach. Edukacja to jama z płynem wewnątrz. Torbiel występuje najczęściej u kobiet w wieku 20-50 lat, czyli w wieku rozrodczym. Jeśli gruczolak jajnika jest wielokrotny, mówią o cytomie. Taki gruczolak u kobiet wymaga niezbędnego usunięcia.

Klasyfikuj gruczolak jajnika w następujący sposób:

  • Funkcjonalna torbiel. Występuje najczęściej. Należą do nich torbiele pęcherzykowe, które powstały po niedoskonałej owulacji. Cysty żółte (lutealne) występują, przeciwnie, po owulacji w wyniku nadmiernego tworzenia się płynu. Ten gruczolak jajnika jest obecny przez 2-3 miesiące od momentu powstania, po czym sam znika.
  • Gruczolak endometrium jajnika. Pojawia się z powodu nagromadzenia zagęszczonej krwi w jajniku, przypominając czekoladę w konsystencji i kolorze.
  • Gruczolak torbiel jajnika jest guzem, a nie torbielą. Należą do nich torbielakogruczolaki i termomaty.

Objawy gruczolaka jajnika

Gruczolak jajnika, podobnie jak gruczolak macicy, przebiega bez wyraźnych objawów. Kobieta może nie zdawać sobie sprawy z istnienia cysty, dopóki lekarz jej nie znajdzie. Jednak ogólne objawy ciężaru gruczolaka jajnika u jeża. Wśród nich ból w podbrzuszu, który może nasilać się podczas kontaktów seksualnych. Bólom towarzyszą nudności i wymioty, jeśli torbiel jest skręcona lub pęknięta. Innym widocznym objawem gruczolaka jajnika jest naruszenie miesiączki: brak krwawienia lub jego niesystematyczne. Jeśli gruczolak osiągnie duży rozmiar, obserwuje się wzrost brzucha.

Leczenie gruczolaka jajnika

Gruczolak jajnika poddawany jest trzem rodzajom leczenia:

  • Monitorowanie transformacji torbieli. Być może gruczolak rozwiązuje się sam.
  • Farmakoterapia. Występuje poprzez przyjmowanie leków hormonalnych mających na celu resorpcję guzów.
  • Metoda chirurgiczna, w szczególności laparoskopia, w wyniku której możliwe jest usunięcie gruczolaka, przy zachowaniu integralności wszystkich pobliskich tkanek i narządów. Po operacji pacjent musi przejść leczenie farmakologiczne w celu przywrócenia funkcji kobiecego ciała.

Gruczolak piersi

Gruczolak piersi jest łagodnym guzem zlokalizowanym w nabłonku gruczołowym piersi. Najczęściej kobieta może samodzielnie określić chorobę, wykonując badanie dotykowe. Kobiety po 30 latach są narażone na chorobę, zwłaszcza te, które rodzą lub poddają się aborcji po 30 latach są narażone na wysokie ryzyko. Gruczolak piersi wygląda jak piłka. Ma zdolność do szybkiego wzrostu. Dlatego tak ważne jest monitorowanie stanu piersi i systematyczne badanie przez mammologa.

Objawy gruczolaka piersi

Głównym objawem jest obecność w okrągłym kształcie uszczelnienia guzkowego gruczołu sutkowego. Zwykle ma gładką powierzchnię i jest ruchomy. Gruczolak piersi nie powoduje bólu. Prawdopodobieństwo wystąpienia gruczolaka w raku piersi jest prawie żadne. Bardzo często u młodych pacjentów zdarza się, że gruczolak ustępuje sam. Tak może się zdarzyć nawet w obecności wielu gruczolaków piersi.

Leczenie gruczolaka piersi

Najczęściej leczenie się nie spieszy. Ten gruczolak u kobiet obserwuje się, ujawniając dynamikę jego rozwoju i możliwe zanikanie. W takich przypadkach wskazane jest chirurgiczne usunięcie gruczolaka:

  • obawy o przekształcenie łagodnego guza w złośliwego;
  • dramatyczny wzrost guza;
  • znaczące wymiary gruczolaka piersi, które powodują defekt zewnętrzny.

Po usunięciu guza wykorzystuje się sektorową resekcję gruczołu sutkowego.

Doktorat mammolog-onkolog Alexander Bratik mówi o tych gruczolakach piersi, które należy usunąć.

Gruczolakowatość macicy

Gruczolakowatość macicy jest powszechną chorobą charakteryzowaną jako stan przedrakowy. Ta choroba jest niczym innym jak nietypową postacią przerostu hormonalnego endometrium. Jeśli weźmiemy pod uwagę ogólne statystyki, co najmniej 15% kobiet ze zdiagnozowaną gruczolakowatością jest narażonych na złośliwość procesu.

Niekontrolowana nadmierna proliferacja komórek endometrium jest charakterystyczna dla tej choroby. Pomimo faktu, że adenomioza macicy ma duży potencjał złośliwości, dzięki szybkiemu wykrywaniu i kompleksowemu leczeniu, choroba ulega odwrotnemu rozwojowi.

Ponieważ problem zaburzeń dyshormonalnych jest istotny dla kobiet w wieku rozrodczym, procesy hiperplastyczne w błonie śluzowej jamy macicy mają tendencję do tworzenia się w tym szczególnym okresie czasu.

Definicja

Zanim zaczniemy mówić o gruczolakowatości macicy, ważne jest, aby pamiętać, że zaburzenia dyshormonalne są zawsze impulsem do wszelkich procesów hiperplastycznych w jamie macicy.

Kiedy kobieta ma nierównowagę hormonów płciowych, ma tak charakterystyczne objawy, jak naruszenie cyklu miesiączkowego jajników, krwawienie z macicy w okresie międzymiesiączkowym, a także naruszenie funkcji rozrodczych, aż do niepłodności.

Kluczowym czynnikiem wywołującym rozwój rozrostu endometrium jest wzrost poziomu estrogenów (hiperestrogenizm). Dla wygody diagnozy i opracowania planu środków terapeutycznych w praktyce ginekologicznej istnieje kilka rodzajów przerostu endometrium:

  • Rozproszony rozrost, który obejmuje całe endometrium, które wyścieła jamę macicy w procesie patologicznym.
  • Rozrost gruczołowy. W tej postaci choroby w jamie macicy kobiety mogą tworzyć się polipy, torbiele i dodatkowe gruczoły. W porównaniu z rozrostem rozlanym ta forma patologii jest mniej szybka i ma niski potencjał złośliwości.

Każdy stan, któremu towarzyszy przyspieszony podział komórek i zmiana ich struktury, można swobodnie uznać za przedrakowy, ale nie każdy z tych stanów może w rzeczywistości przekształcić się w raka.

Jeśli gruczolak macicy występuje u kobiet, wykonuje się badanie histologiczne zeskrobin tkankowych. Dzięki tej metodzie diagnostycznej eksperci oceniają skład komórkowy pobranego materiału biologicznego.

Jeśli nietypowe komórki nie zostały wykryte podczas badania, ogniska gruczolakowatości są łagodne i nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia kobiet.

U kobiet w wieku rozrodczym często diagnozuje się gruczolakowłókniak macicy, który jest łagodnym guzem mięśniówki macicy. Ten stan występuje również na tle nierównowagi hormonalnej i procesów hiperplastycznych.

Powody

Zwiększone ryzyko gruczolakowatości macicy występuje u kobiet z dziedziczną predyspozycją do stanów rozrostowych, a także u pacjentów, którzy przez długi czas cierpią na zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie. Do mniej ważnych czynników predysponujących do rozwoju gruczolakowatości macicy należą:

  • Wcześniejsze interwencje chirurgiczne narządów układu rozrodczego;
  • Regularne skutki stresu dla kobiecego ciała;
  • Naruszenie reżimu lub długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
  • Choroby endokrynologiczne;
  • Zaburzenia dysonansowe, które wyrażają się brakiem równowagi między gestagenami i estrogenami;
  • Patologie jajników;
  • Długotrwałe regularne wystawienie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych udowodniono klinicznie, że długotrwała ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe ma negatywny wpływ na żywotną aktywność komórek organizmu, przyspieszając ich podział;

Przyczyną jest także zmniejszenie obronności ciała. Układ odpornościowy każdej osoby jest kluczowym elementem, który jest w stanie utrzymać i regulować proces podziału komórek. Gdy odporność jest w stanie depresji, bardzo często w ciele kobiety powstają zmiany rozrostowe.

Objawy

Niezależne diagnozowanie gruczolakowatości macicy w domu nie jest możliwe. Aby postawić diagnozę, kobieta będzie potrzebować kompleksowego badania lekarskiego. Mimo to istnieje lista objawów klinicznych, które mogą sugerować rozwój gruczolakowatości. Objawy te obejmują:

  • Częste epizody bólu w podbrzuszu;
  • Plamienie w okresie międzymiesiączkowym;
  • Bolesność podczas intymności;
  • Nieregularny cykl menstruacyjny;
  • Zaburzenia funkcji rozrodczych (niepłodność);
  • Zaburzenie aktywności psycho-emocjonalnej (apatia, labilność emocjonalna);
  • Częste epizody bólu głowy.

U kobiet z podobną diagnozą powstaje zespół metaboliczny. Zespół ten charakteryzuje się nadwagą, wzrostem włosów typu męskiego, zmianą głosu i wzrostem stężenia insuliny we krwi.

Oprócz narządów układu rozrodczego gruczolakowatość macicy może wykazywać zmiany strukturalne w gruczołach piersiowych. U pacjentów z podobną diagnozą często wykrywa się mastopatię.

Te objawy kliniczne mogą towarzyszyć większości istniejących chorób ginekologicznych, więc jeśli kobieta znajdzie jeden lub kilka objawów, zaleca się jak najszybsze skontaktowanie się z kliniką przedporodową.

Diagnostyka

Jednym z najbardziej pouczających sposobów na dokładne wykrycie gruczolakowatości macicy jest przezpochwowe USG. Za pomocą tej instrumentalnej metody diagnostycznej można ocenić stan endometrium, jego grubość, obecność ogniskowych lub rozlanych zmian rozrostowych.

W celu oceny potencjalnego zwyrodnienia złośliwego kobiety poddawane są badaniu histologicznemu zeskrobania z macicy. Aby zidentyfikować zespół metaboliczny i ocenić jego nasilenie, plan środków diagnostycznych obejmuje ogólne kliniczne badanie krwi, badanie krwi na cukier, a także analizę laboratoryjną poziomu hormonów płciowych.

Leczenie

Jeśli gruczolak macicy znajduje się w początkowej fazie rozwoju, kobieta otrzymuje kompleksowe leczenie zachowawcze, które obejmuje długotrwałe stosowanie leków hormonalnych.

Aby powstrzymać rozwój zmian hiperplastycznych, pomagają leki z grupy gestagenów, połączone doustne środki antykoncepcyjne, antagoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny, leki estrogenowo-gestagenne, a także androgeny.

Jeśli proces patologiczny znajduje się na etapie, który nie podlega leczeniu zachowawczemu, kobieta przepisuje techniki chirurgiczne w celu wyeliminowania ognisk przerostu. W gruczolakowatości macicy stosuje się następujące opcje leczenia chirurgicznego:

Histeroskopia. Ta procedura odnosi się do minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych. Usuwanie patologicznie zmienionych tkanek odbywa się pod kontrolą wideo, co minimalizuje ryzyko urazu zdrowych tkanek macicy. Jedyną wadą techniki histeroskopowej jest wysokie ryzyko nawrotu ogniskowego przerostu endometrium.

Skrobanie Metoda ta polega na ręcznym usunięciu chorej błony śluzowej jamy macicy za pomocą metalowej łyżeczki. Skrobanie jest interwencją diagnostyczną i leczniczą, która jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, a uzyskany materiał biologiczny jest wysyłany do badania histologicznego do laboratorium.

Całkowite lub częściowe usunięcie macicy (histerektomia). Ta radykalna operacja jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy istnieje osobne wskazanie. Zalecana histerektomia może obejmować pacjentów w okresie pomenopauzalnym, z częstym nawrotem gruczolakowatości. Ponadto przepisuje się częściowe lub całkowite usunięcie macicy z wysokim ryzykiem powstania raka.

Po tym, jak kobieta przeżyła jedną z opcji leczenia chirurgicznego, przepisano jej kurację hormonalną, która ma na celu przywrócenie tła hormonalnego, wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu i stymulację procesów regeneracyjnych w jamie macicy.