Biopsja

Test diagnostyczny - biopsja - polega na pobieraniu i analizie biomateriału podejrzanej części ciała (narządu, tkanek, płynów). Przeprowadza się ją poprzez wykrycie pieczęci, guzów, ran niehezolujących. Technika ta jest uważana za skuteczną i niezawodną w określaniu raka. Pozwala określić cytologię tkanek, zidentyfikować patologię na wczesnym etapie.

Dlaczego potrzebujesz testu biopsyjnego

Diagnostyka pomaga określić objętość przyszłych operacji, charakter i charakter tkanek patologicznych. Uzupełnia ją radiografia, analiza immunologiczna, endoskopia. Wskazania do ogrodzenia:

  • zmiany przedrakowe, rak;
  • wykrywanie HPV - wirus brodawczaka ludzkiego;
  • brodawki narządów płciowych, brodawczaki na narządach płciowych;
  • endometrioza;
  • zapalenie, polipy;
  • odchylenia w pracy organów.

Analiza dostarcza kompletnych informacji o strukturze komórek, pomaga określić morfologiczne objawy chorób. Technika jest stosowana do potwierdzenia zamierzonej diagnozy. Pokazano, czy wyniki innych procedur diagnostycznych nie wystarczają do jego sformułowania. Metodę stosuje się również do badania charakteru guza, kontrolowania leczenia onkologii.

Jak uzyskać materiał do biopsji

Biomateriał uzyskany w procesie biopsji nazywany jest biopsją. Jest to kawałek tkanki, niewielka ilość krwi lub szpiku kostnego do analizy. Zgodnie z metodą ogrodzenia procedura jest podzielona na typy:

  • Trepan - uzyskanie biopsji za pomocą specjalnej grubej igły;
  • pędzel - diagnostyka za pomocą cewnika, wewnątrz którego zainstalowany jest sznurek ze szczotką;
  • aspiracja cienkoigłowa - procedura minimalnie inwazyjna przy użyciu strzykawki, która zasysa biomateriał z tkanek;
  • pętla - wycięcie tkanek patologicznych za pomocą próbkowania biopsyjnego pętli elektrycznej lub termicznej;
  • ciecz - technologia wykrywania markerów nowotworowych we krwi, limfie;
  • fala radiowa - technika oszczędzająca przy użyciu aparatu Surgitron;
  • otwarty - obejmuje otwarty dostęp do tkanek;
  • prekalowane - pobieranie biopsji przez węzły chłonne i tkanki lipidowe w rogu żyły szyjnej i podobojczykowej.

Rodzaje biopsji

Procedura jest podzielona zgodnie z rodzajem pobierania biopsji. Najbardziej znane gatunki:

  • biopsja wycięcia - usunięcie całego narządu lub guza;
  • stereotaktyczna - minimalnie inwazyjna metoda, która polega na skonstruowaniu specjalnego schematu dostępu do podejrzanego obszaru po zeskanowaniu;
  • biopsja nakłuwana - uzyskiwanie próbek za pomocą nakłucia cienką igłą;
  • transthoracic - pozyskiwanie biomateriału z płuc metodą klatki piersiowej otwartą lub przebitą;
  • biopsja nacięcia - usunięcie części narządu lub guza podczas zabiegu;
  • w kształcie klina (conization) - wykonuje się w celu zbadania szyjki macicy za pomocą skalpela lub wiązki laserowej;
  • skrobanie - usuwanie komórek z kanałów łyżeczki.

Metody badania materiału biopsyjnego

Badanie uzyskanej biopsji przeprowadza się kilkoma metodami - histologicznymi lub cytologicznymi. Pierwszy jest uważany za bardziej dokładny, ponieważ badane są tkanki, a nie komórki. Obie metody wykorzystują technologię mikroskopową.

Badanie histologiczne

Badamy fragmenty tkanki, które są umieszczane w specjalistycznym roztworze, parafinie, a następnie barwione. Ta ostatnia procedura jest konieczna, aby komórki i ich części różniły się lepiej pod mikroskopem.

Jeśli konieczne są pilne badania, bioptat jest zamrażany, cięty i barwiony. Procedura trwa 40 minut.

Cytologiczny

W przypadku badań histologicznych skrawków tkanek, cytologia bada szczegółowo struktury komórek. Technika jest wykonywana, jeśli nie można uzyskać kawałka materiału. Diagnoza jest przeprowadzana w celu określenia charakteru edukacji - łagodnej lub złośliwej, reaktywnej, zapalnej, przedrakowej. Biopsja powoduje rozmaz na szkle, badanie pod mikroskopem. Procedura jest szybsza i prostsza niż histologia.

Kolejność manipulacji

Metody pobierania próbek biomateriałów różnią się w zależności od badanego narządu. Wpływa to na procedurę badania biopsji. Kolejność jest w przybliżeniu taka sama: przygotowanie pacjenta, pobranie tkanki lub komórek, studiowanie pod mikroskopem.

Biopsja narządów rozrodczych

Często przeprowadzają badania szyjki macicy u kobiet. Biopsję wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym. Do łagodzenia bólu za pomocą sprayu z lidokainą, lekami zewnątrzoponowymi lub dożylnymi. Procedura pobierania materiału:

  1. Ekspander jest wkładany do pochwy, szyjka macicy jest chwytana kleszczami bliżej wejścia, traktowana kwasem octowym lub jodem w celu wykrycia podejrzanych obszarów.
  2. Nieprawidłową tkankę usuwa się kleszczami lub skalpelem. Jeśli istnieje kilka podejrzanych ognisk, pobiera się 3-4 próbki. W tym celu wycina się za pomocą skalpela obszar w kształcie klina na granicy zdrowej i zmodyfikowanej części tkanki (5 * 5 mm).
  3. Czasami korzystaj z metody fal radiowych. Techniki biopsji konchotomicznej, diatermicznej są zabronione.
  4. Po zabiegu na ranę nakłada się samowchłanialne szwy, do pochwy wprowadza się gąbkę hemostatyczną lub tampon zanurzony w fibrynie, aby zatrzymać krwawienie.
  5. Otrzymaną próbkę tkanki utrwala się w roztworze formaldehydu, przesyłając do laboratorium.

Podczas biopsji okrężnej (konizacja) usuwa się dużą ilość tkanki. W tym przypadku szyja jest wycinana kołowo specjalnym skalpelem. Takie badanie pokazuje porażka kanału szyjki macicy, rak przedrakowy, podejrzenie kiełkowania guza.

Metoda pomaga określić patologię szyjki macicy i ciała, śluzówki macicy, pochwy, jajników. Ponadto w ginekologii można zastosować inne metody biopsji:

  • nacięcie;
  • obserwacja;
  • aspiracja;
  • laparoskopowy;
  • śluzówka macicy.

W badaniu pęcherza za pomocą przeziębienia i biopsji TUR. Pierwsza metoda oferuje penetrację przez cewkę moczową i pobieranie próbek biopsyjnych za pomocą specjalnych kleszczy. Z biopsją TUR usuwa się cały guz i pewną zdrową tkankę.

Narządy przewodu pokarmowego

Wybór metody pobierania próbek biomateriału zależy od charakteru i lokalizacji badanego obszaru. Najczęściej stosowana kolonoskopia z biopsją. Zbieranie tkanki z jelita cienkiego i grubego przeprowadza się takimi metodami:

  • przebicie;
  • pętla zwrotna;
  • trepanacja;
  • nacięcie;
  • szczypta;
  • skaryfikacja (z powierzchni).

W analizie trzustki zastosowano aspiracyjne metody cienkoigłowe, transdodenalne, laparoskopowe, śródoperacyjne. Wskazaniami do biopsji jest potrzeba określenia zmian morfologicznych komórek w obecności guzów, identyfikacja procesów patologicznych.

Narządy sercowo-naczyniowe

Biopsja mięśnia sercowego pomaga wykryć i potwierdzić zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatię, arytmię komorową. Ujawni to odrzucenie po przeszczepieniu narządu. Częstsza interwencja prawej komory. Dostęp do mięśnia odbywa się przez żyłę szyjną, udową lub podobojczykową. Do kontroli manipulacji potrzebna jest fluoroskopia i elektrokardiogram.

Cewnik jest wprowadzany do żyły i doprowadzany do pożądanego miejsca. Pęsety bioptome otwierają się, co usuwa niewielki kawałek tkanki. Aby uniknąć zakrzepicy, podaje się specjalny lek.

Wykonuje się biopsję szpiku kostnego pod kątem nowotworu złośliwego, białaczki, niedoboru żelaza, małopłytkowości, powiększenia śledziony, niedokrwistości. Lekarz wykonuje czerwoną biopsję szpiku kostnego - mały kawałek tkanki kostnej - za pomocą igły. Procedurę przeprowadza się metodami aspiracji lub trepanacji.

Tkanka kostna

Wykonuje się biopsję kości w celu wykrycia nowotworów złośliwych i procesów zakaźnych. Manipulacje wykonuje się chirurgicznie przez nakłucie przezskórne, grubą lub cienką igłę.

Organy widzenia

Badanie oczu pomaga wykryć glejaka siatkówki - nowotwór złośliwy, który jest powszechny u dzieci. Biopsja pomaga uzyskać pełny obraz patologii, aby określić rozmiar zmiany. Stosuje się technikę aspiracji z ekstrakcją próżniową.

Jama ustna i tkanka mięśniowa

Jeśli podejrzewasz rozwój układowych patologii tkanki łącznej z uszkodzeniami mięśni, przeprowadź biopsję mięśni i powięzi. Procedura jest nadal stosowana do diagnozy guzowatości okołostawowej, wodobrzusza eozynofilowego i zapalenia skórno-skórnego. Badanie przeprowadza się za pomocą igły, metoda otwarta.

Biopsja jamy ustnej otrzymuje materiał z krtani, gruczołów ślinowych, migdałków, dziąseł i gardła. Diagnoza jest przypisana do wykrywania zmian patologicznych kości szczęki, patologii w ślinie żelaza. Zabieg wykonuje chirurg twarzy, który za pomocą skalpela pobiera cały kawałek lub guz. Pobór materiału trwa 15 minut w znieczuleniu miejscowym, a następnie przeprowadza się barwienie.

Jak przygotować się do biopsji

Aby wyniki badania były wiarygodne, konieczne jest odpowiednie przygotowanie. Przydatne wskazówki:

  1. Biopsję szyjki macicy wykonuje się w dniach 5-7 po pierwszym dniu miesiączki. W ciągu dnia anulowane są bicze, tampony, lecznicze świece lub kremy i produkty higieny intymnej.
  2. Przed badaniem wykonuje się badania krwi i moczu, określa się poziom bilirubiny, kreatyniny, mocznika i cukru. Koagulogram do wynajęcia, jeśli to konieczne - rozmaz.
  3. Po wykryciu procesu zakaźnego wykonuje się biopsję po jego usunięciu.
  4. Aspiryna, warfaryna, ibuprofen nie są przyjmowane przez 2 tygodnie.
  5. W ciągu dnia musisz rzucić palenie, wyeliminować alkohol.
  6. W przypadku znieczulenia przyjmowanie pokarmu i płynów zostaje przerwane w ciągu 12 godzin.

Wyniki dekodowania

Przy pomocy badania histologicznego lub cytologicznego lekarz określa obecność zmienionych komórek, które mogą zagrażać poważnym konsekwencjom lub być oznakami raka przedrakowego i nowotworów. Zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia wyróżnia się łagodną, ​​umiarkowaną, ciężką dysplazję i raka - wczesny etap raka.

Dekodowanie wyników dotyczy wykrytych zmian w jednej z grup:

  1. Tło - nie przekształca się w przedraka, ale powoduje rozwój chorób.
  2. Przedrakowa - nadal nie ma złośliwej aktywności nowotworu, ale około 50% przypadków bez leczenia przekształca się w raka.
  3. Rak jest nowotworem złośliwym. Jest podzielony na przedkliniczne (wczesny etap bez objawów), klinicznie wyraźny.

Dokładność danych z biopsji wynosi 98,5%. Oznacza to, że błędy są praktycznie wykluczone. Biopsja pod kontrolą kolposkopii (dla szyjki macicy) lub kolonoskopii (dla jelit) poprawia jakość diagnozy, według opinii, o 25%. Ponowne powołanie procedury jest wysoce niepożądane, ponieważ powstają zmiany bliznowate, które utrudniają normalne funkcjonowanie narządu.

Przeciwwskazania do analizy

Procedura jest bardzo pouczająca, ale ma wiele przeciwwskazań. Obejmują one:

  • patologia krwi, problemy z krzepliwością, małopłytkowość, hemofilia;
  • nietolerancja znieczulenia;
  • przewlekła niewydolność serca;
  • zapalne choroby zakaźne w ostrej fazie;
  • padaczka;
  • cukrzyca;
  • ciąża

Możliwe konsekwencje manipulacji

Przy odpowiedniej dbałości o manipulacje ryzyko komplikacji jest zminimalizowane. Podjęte środki:

  • łagodzić ból - przyjmować pigułki przeciwbólowe;
  • w zapobieganiu powikłaniom zakaźnym - stosowanie przepisanych przez lekarza antybiotyków, środków antyseptycznych do leczenia ran - oznacza przyspieszenie gojenia się blizn;
  • po biopsji szyjki macicy - noś bawełnianą bieliznę, użyj chłonnych wkładek, użyj mydła bez substancji zapachowych, osusz obszar krocza;
  • po każdej procedurze nie można prowadzić samochodu, podnosić ciężkich przedmiotów, kąpać się (tylko prysznic), iść na baseny, do sauny.

Najczęstszymi powikłaniami po biopsji są ból, przedłużone gojenie się rany. Są bezpieczne, mijają się same. Bardziej poważne konsekwencje to:

  • krwawe wydzieliny z pochwy, opóźnione miesiączki;
  • tworzenie blizn;
  • silny ból;
  • wysoka temperatura ciała;
  • pogorszenie ogólnego stanu, osłabienie;
  • tabliczka z językiem;
  • ból pleców po znieczuleniu;
  • obfite podejrzane wydzieliny z pochwy;
  • pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo powikłań obejmują:

  • otyłość;
  • palenie;
  • zaawansowany wiek;
  • hiperglikemia;
  • upośledzona czynność nerek, wątroba, serce;
  • przewlekła choroba płuc;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • słaba odporność.

Biopsja - jakie są te badania, świadectwa, przygotowania i analizy

Istniejące metody badań laboratoryjnych znacznie ułatwiają diagnozę, pozwalają pacjentowi przejść na intensywną terapię w odpowiednim czasie, aby przyspieszyć proces gojenia. Jedną z takich diagnostycznych informacji w szpitalu jest biopsja, podczas której można określić naturę patogennych nowotworów - łagodnych lub złośliwych. Badanie histologiczne materiału biopsyjnego, jako techniki inwazyjnej, jest przeprowadzane przez doświadczonych ekspertów wyłącznie z powodów medycznych.

Co to jest biopsja

W rzeczywistości jest to zbiór materiału biologicznego do dalszych badań pod mikroskopem. Głównym celem techniki inwazyjnej jest szybkie wykrycie obecności komórek nowotworowych. Dlatego biopsja jest często zaangażowana w kompleksową diagnostykę raka. We współczesnej medycynie możliwe jest uzyskanie biopsji z praktycznie każdego narządu wewnętrznego, przy jednoczesnym usunięciu ogniska patologii.

Taka analiza laboratoryjna, ze względu na ból, przeprowadzana jest wyłącznie w znieczuleniu miejscowym, konieczne jest obserwowanie działań przygotowawczych i rehabilitacyjnych. Biopsja jest doskonałą okazją do wczesnego zdiagnozowania nowotworu złośliwego na wczesnym etapie, aby zwiększyć szanse pacjenta na utrzymanie żywotności dotkniętego nim organizmu.

Po co brać

Biopsja jest zalecana w celu szybkiego i szybkiego wykrywania komórek nowotworowych i towarzyszącej im obecności procesu patologicznego. Wśród głównych zalet takiej inwazyjnej techniki przeprowadzonej w szpitalu lekarze wyróżniają:

  • wysoka dokładność oznaczania cytologii tkanek;
  • rzetelna diagnoza na wczesnym etapie patologii;
  • określenie skali nadchodzącej operacji u pacjentów z rakiem.

Jaka jest różnica między histologią a biopsją

Ta metoda diagnostyczna dotyczy badania komórek i ich potencjalnej mutacji pod wpływem czynników prowokujących. Biopsja jest obowiązkową częścią diagnozy raka i jest niezbędna do pobrania próbki tkanki. Procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym z udziałem specjalnych instrumentów medycznych.

Histologia jest uważana za oficjalną naukę, która bada strukturę i rozwój tkanek narządów wewnętrznych i układów ciała. Histolog, otrzymawszy wystarczającą ilość tkanki do badań, umieszcza ją w wodnym roztworze formaldehydu lub alkoholu etylowego, a następnie plami fragmenty za pomocą specjalnych znaczników. Istnieje kilka rodzajów biopsji, histologia jest wykonywana w standardowej sekwencji.

W przypadku długotrwałego zapalenia lub podejrzenia onkologii konieczne jest wykonanie biopsji, wyłączając lub potwierdzając obecność procesu onkologicznego. Wstępnie wymagane do przeprowadzenia ogólnej analizy moczu i krwi w celu wykrycia procesu zapalnego, wdrożenie instrumentalnych metod diagnostycznych (USG, CT, MRI). Zbiór materiałów biologicznych można przeprowadzić na kilka sposobów informacyjnych, z których najpowszechniejsze i popularne są przedstawione poniżej:

  1. Biopsja Trepan. Prowadzony z udziałem grubej igły, która we współczesnej medycynie jest oficjalnie nazywana „trepan”.
  2. Biopsja nakłuwana. Materiał biologiczny zbiera się przez nakłucie patogennego nowotworu z udziałem cienkiej igły.
  3. Biopsja nacięcia. Zabieg przeprowadzany jest w trakcie pełnoprawnej operacji w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym, zapewnia produktywne usunięcie tylko części guza lub narządu.
  4. Biopsja wyciskowa. Jest to procedura na dużą skalę, podczas której wykonuje się całkowite wycięcie narządu lub nowotworu złośliwego, po którym następuje okres rehabilitacji.
  5. Stereotaktyczny. Jest to diagnoza przeprowadzona metodą wstępnego skanowania w celu dalszej budowy indywidualnego programu w celu przeprowadzenia interwencji chirurgicznej.
  6. Biopsja szczotkowa. Jest to tak zwana „metoda szczotkowania”, która polega na użyciu cewnika ze specjalną szczotką do zbierania materiału biopsyjnego (znajdującego się na końcu cewnika, tak jakby odcinał materiał biopsyjny).
  7. Loopback Tkanki chorobotwórcze wycina się za pomocą specjalnej pętli (fali elektrycznej lub radiowej), w ten sposób biopsja jest zbierana do dalszych badań.
  8. Ciecz. Jest to innowacyjna technologia wykrywania markerów nowotworowych w płynnej biopsji, krwi z żyły, limfy. Metoda jest progresywna, ale bardzo droga, nie jest przeprowadzana we wszystkich klinikach.
  9. Transthoracic. Metoda jest realizowana przy udziale tomografu (w celu dokładniejszej kontroli), jest niezbędna do zbierania płynu biologicznego głównie z płuc.
  10. Dokładne odsysanie igły. Przy takiej biopsji biopsja jest wypychana za pomocą specjalnej igły w celu przeprowadzenia wyłącznie badania cytologicznego (mniej informacyjnego niż histologicznego).
  11. Fala radiowa. Delikatna i absolutnie bezpieczna technika przeprowadzana przy użyciu specjalnego sprzętu - Surgitron w szpitalu. Nie wymaga długiej rehabilitacji.
  12. Spalony. Taka biopsja służy do diagnozowania płuc, polega na pobraniu biopsji z nadobojczykowych węzłów chłonnych i tkanek lipidowych. Sesja prowadzona jest z udziałem znieczulenia miejscowego.
  13. Otwórz Oficjalnie jest to zabieg chirurgiczny, a pobieranie próbek tkanek do badań może być wykonywane z otwartej przestrzeni. Nadal ma zamkniętą formę diagnozy, bardziej powszechną w praktyce.
  14. Rdzeń. Pobieranie próbek tkanek miękkich odbywa się za pomocą specjalnej trefiny z systemem harpunów.

Jak to zrobić

Cechy i czas trwania samej procedury zależą całkowicie od natury patologii, lokalizacji domniemanego centrum patologii. Diagnostyka powinna być monitorowana za pomocą tomografu lub urządzenia ultradźwiękowego, musi być przeprowadzona przez kompetentnego specjalistę w danym kierunku. Poniżej opisano opcje takiego badania mikroskopowego, w zależności od narządu, który został szybko dotknięty przez organizm.

W ginekologii

Ta procedura jest odpowiednia dla rozległych patologii nie tylko zewnętrznych narządów płciowych, ale także jamy macicy, jej szyjki macicy, śluzówki macicy i pochwy, jajników. Takie badanie laboratoryjne jest szczególnie ważne w przypadkach stanów przedrakowych i podejrzewanej postępującej onkologii. Ginekolog zaleca, aby tego rodzaju biopsje były podejmowane wyłącznie ze względów medycznych:

  1. Obserwacja. Wszystkie działania specjalistyczne są ściśle kontrolowane przez rozszerzoną histeroskopię lub kolposkopię.
  2. Laparoskopowa. Częściej technika ta jest stosowana do pobierania materiału biologicznego z dotkniętych chorobą jajników.
  3. Nacięcie. Zapewnia dokładne wycięcie zmienionych tkanek za pomocą klasycznego skalpela.
  4. Aspiracja. W tym przypadku bioptat można uzyskać metodą próżniową za pomocą specjalnej strzykawki.
  5. Endometrium. Biopsja fajki jest możliwa przy pomocy specjalnej łyżeczki.

Taka procedura w ginekologii jest informacyjną metodą diagnostyczną, która pomaga określić nowotwór złośliwy na wczesnym etapie, szybko włamać się do skutecznego leczenia, poprawić rokowanie. W przypadku postępującej ciąży pożądane jest odrzucenie takich metod diagnostycznych, zwłaszcza w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży, ważne jest, aby najpierw zbadać inne przeciwwskazania medyczne.

Biopsja: przygotowanie, czas analizy, recenzje i ceny

„Musimy przejść biopsję” - wielu słyszało to zdanie od lekarza prowadzącego. Ale dlaczego jest to potrzebne, co daje ta procedura i jak się ją przeprowadza?

Koncepcja

Biopsja jest testem diagnostycznym, który obejmuje pobranie biomateriału z podejrzanej części ciała, na przykład zagęszczenie, tworzenie się guza, nie gojącą się rana itp.

Ta technika jest uważana za najbardziej skuteczną i niezawodną spośród wszystkich stosowanych w diagnostyce patologii nowotworowych.

Fotopsja piersi

  • Dzięki badaniu mikroskopowemu biopsji możliwe jest dokładne określenie cytologii tkanek, co daje pełną informację o chorobie, jej stopniu itp.
  • Zastosowanie biopsji pozwala zidentyfikować proces patologiczny na najwcześniejszym etapie, co pomaga uniknąć wielu komplikacji.
  • Ponadto diagnoza ta pozwala określić wielkość nadchodzącej operacji u pacjentów z rakiem.

Zbiór biomateriałów można wykonać na różne sposoby.

  1. Biopsja trefiny to technika uzyskiwania biopsji za pomocą specjalnej grubej igły (trefiny).
  2. Biopsja wycinana jest rodzajem diagnozy, w której podczas operacji następuje usunięcie całego narządu lub guza. Jest to biopsja na dużą skalę.
  3. Przebicie - Ta technika biopsji polega na uzyskaniu niezbędnych próbek poprzez nakłucie cienką igłą.
  4. Nacięcie. Usunięcie dotyczy tylko określonej części narządu lub guza i jest przeprowadzane w trakcie pełnej operacji chirurgicznej.
  5. Stereotaktyczna - minimalnie inwazyjna metoda diagnostyczna, której istotą jest zbudowanie wyspecjalizowanego schematu dostępu do określonego podejrzanego obszaru. Współrzędne dostępu są obliczane na podstawie skanowania wstępnego.
  6. Biopsja szczoteczkowa jest wariantem procedury diagnostycznej z użyciem cewnika, do którego sznurek ze szczotką zbiera próbkę biopsyjną. Ta metoda jest również nazywana szczotkowaniem.
  7. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa jest minimalnie inwazyjną metodą pobierania materiału za pomocą specjalnej strzykawki zasysającej biomateriał z tkanek. Metoda ma zastosowanie tylko do analizy cytologicznej, ponieważ określa się tylko skład komórkowy biopsji.
  8. Biopsja pętli - pobieranie biopsji odbywa się poprzez wycięcie tkanek patologicznych. Wymagany biomateriał jest odcinany za pomocą specjalnej pętli (elektrycznej lub termicznej).
  9. Biopsja przezklatkowa jest inwazyjną metodą diagnostyczną stosowaną do uzyskania biomateriału z płuc. Wykonuje się ją metodą otwierania lub przebijania klatki piersiowej. Manipulacje przeprowadzane są pod nadzorem torakoskopu lub skanera CT z asystą wideo.
  10. Biopsja w płynie to najnowsza technologia wykrywania markerów nowotworowych w biopsji płynnej, krwi, limfie itp.
  11. Fala radiowa. Zabieg przeprowadzany jest przy użyciu specjalistycznego sprzętu - aparatu Surgitron. Technika jest delikatna, nie powoduje komplikacji.
  12. Otwarte - ten rodzaj biopsji wykonuje się przy otwartym dostępie do tkanek, którego próbka musi zostać uzyskana.
  13. Biopsja prekalcowa jest badaniem retroclavicular, w którym biopsja jest pobierana z nadobojczykowych węzłów chłonnych i tkanek lipidowych w rogu żyły szyjnej i podobojczykowej. Technika ta służy do identyfikacji patologii płucnych.

Dlaczego biopsja?

Biopsja jest pokazana w przypadkach, gdy po przeprowadzeniu innych procedur diagnostycznych uzyskane wyniki nie są wystarczające do dokładnej diagnozy.

Zazwyczaj biopsja jest zalecana do wykrywania procesów nowotworowych w celu określenia natury i rodzaju tworzenia tkanki.

Dzisiaj ta procedura diagnostyczna jest z powodzeniem stosowana do diagnozowania wielu stanów patologicznych, nawet nienowotworowych, ponieważ oprócz złośliwości metoda ta pozwala określić stopień rozprzestrzeniania się i nasilenia, etap rozwoju itp.

Głównym wskazaniem jest badanie charakteru guza, jednak często zleca się biopsję w celu monitorowania wykonywanego leczenia onkologicznego.

Dzisiaj biopsję można uzyskać praktycznie z każdego obszaru ciała, a procedura biopsji może nie tylko pełnić funkcję diagnostyczną, ale również terapeutyczną, gdy patologiczna ostrość zostaje usunięta w procesie uzyskiwania biomateriału.

Przeciwwskazania

Pomimo całej użyteczności i metod informacyjnych, biopsja ma swoje przeciwwskazania:

  • Obecność patologii krwi i problemy związane z krzepnięciem krwi;
  • Nietolerancja na niektóre leki;
  • Przewlekła niewydolność mięśnia sercowego;
  • Jeśli istnieją alternatywne nieinwazyjne opcje diagnostyczne o podobnej informatywności;
  • Jeśli pacjent odmówił napisania podobnej procedury.

Metody badań materiałowych

Uzyskany biomateriał lub biopsja przechodzi kolejne badania, które są przeprowadzane przy użyciu technologii mikroskopowej. Zazwyczaj tkanki biologiczne są wysyłane do diagnozy cytologicznej lub histologicznej.

Histologiczny

Wysyłanie biopsji w histologii obejmuje badanie mikroskopowe skrawków tkanek, które umieszcza się w specjalistycznym roztworze, a następnie parafinę, a następnie barwienie i skrawki.

Barwienie jest konieczne dla lepszego rozróżnienia komórek i ich obszarów za pomocą badania mikroskopowego, na podstawie którego lekarz wyciąga wniosek. Pacjent otrzymuje wyniki w ciągu 4-14 dni.

Lekarze mają dość krótki czas na określenie rodzaju guza, na określenie objętości i metod leczenia chirurgicznego. Dlatego pilna histologia jest praktykowana w takich sytuacjach.

Cytologiczny

Jeśli histologia opierała się na badaniu skrawków tkanek, cytologia obejmuje szczegółowe badanie struktur komórkowych. Ta technika jest używana, jeśli nie można uzyskać kawałka materiału.

Taka diagnostyka prowadzona jest głównie w celu określenia charakteru danej formacji - łagodnej, złośliwej, zapalnej, reaktywnej, przedrakowej itp.

Uzyskana biopsja tworzy rozmaz na szkle, a następnie przeprowadza badanie mikroskopowe.

Chociaż diagnoza cytologiczna jest uważana za prostszą i szybszą, histologia jest nadal bardziej wiarygodna i dokładna.

Przygotowanie

Przed biopsją pacjent musi przejść laboratoryjny test krwi i moczu na obecność różnych infekcji i procesów zapalnych. Ponadto przeprowadza się rezonans magnetyczny, ultradźwięki, diagnostykę rentgenowską.

Lekarz bada obraz choroby i sprawdza, czy pacjent przyjmuje leki.

Bardzo ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o obecności patologii układu krzepnięcia krwi i alergii na leki. Jeśli planuje się przeprowadzenie zabiegu w znieczuleniu ogólnym, nie można jeść i spożywać płynu przez 8 godzin przed próbką biopsji.

Jak wykonać biopsję w niektórych narządach i tkankach?

Biomateriał pobierany jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, więc zabiegu zwykle nie towarzyszą bolesne odczucia.

Pacjent jest umieszczany na kanapie lub stole operacyjnym w pożądanej pozycji specjalistycznej. Następnie przejdź do procesu uzyskiwania biopsji. Całkowity czas trwania procesu wynosi często kilka minut, a dzięki inwazyjnym metodom może osiągnąć pół godziny.

W ginekologii

Wskazaniem do biopsji w praktyce ginekologicznej jest diagnoza patologii szyjki i ciała macicy, endometrium i pochwy, jajników, narządów zewnętrznych układu rozrodczego.

Taka technika diagnostyczna ma kluczowe znaczenie przy wykrywaniu guzów przedrakowych, nowotworowych i złośliwych.

W ginekologii stosuje się:

  • Biopsja po nacięciu - gdy wykonywane jest wycięcie skalpela;
  • Biopsja celowana - gdy wszystkie manipulacje są kontrolowane przez rozszerzoną histeroskopię lub kolposkopię;
  • Aspiracja - gdy biomateriał uzyskuje się przez aspirację;
  • Biopsja laparoskopowa - w ten sposób biopsja jest zwykle pobierana z jajników.

Biopsję endometrium wykonuje się za pomocą biopsji rurowej, która wykorzystuje specjalną łyżeczkę.

Jelito

Biopsja jelita cienkiego i grubego odbywa się na różne sposoby:

  • Przebicie;
  • Pętla zwrotna;
  • Trepanacja - gdy pobieranie biopsji odbywa się za pomocą ostrej pustej rurki;
  • Szczipkow;
  • Incisional;
  • Skaryfikacja - po zeskrobaniu biopsji.

Konkretny wybór metody zależy od charakteru i lokalizacji badanego obszaru, ale najczęściej ucieka się do kolonoskopii z biopsją.

Trzustka

Materiał biopsyjny z trzustki uzyskuje się na kilka sposobów: aspiracja cienkoigłowa, laparoskopowa, transdodenalna, śródoperacyjna itp.

Wskazania do biopsji trzustki to potrzeba określenia zmian morfologicznych komórek trzustki w obecności guzów i identyfikacji innych procesów patologicznych.

Mięśnie

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma układowe patologie tkanki łącznej, którym zwykle towarzyszy uszkodzenie mięśni, badanie biopsji mięśni i powięzi mięśniowej pomoże określić chorobę.

Ponadto procedurę tę przeprowadza się, jeśli podejrzewasz rozwój guzkowatego zapalenia okołostawowego, skórno-skórnego, eozynofilowego puchliny brzusznej itp. Takiej diagnozy używa się przy użyciu igieł lub metody otwartej.

Serce

Diagnostyka biopsji mięśnia sercowego pomaga wykryć i potwierdzić takie patologie jak zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, arytmia komorowa o nieznanej etiologii, a także ujawnić procesy odrzucenia przeszczepionego narządu.

Według statystyk częściej wykonuje się biopsję prawej komory, podczas gdy dostęp do narządu wykonuje się przez prawą żyłę szyjną, żyłę udową lub podobojczykową. Wszystkie manipulacje są kontrolowane przez fluoroskopię i EKG.

Do żyły wprowadza się cewnik (bioptom), który doprowadza się do wymaganego miejsca, w którym należy pobrać próbkę. Na bioptomie otwierane są specjalne pęsety, które odgryzają mały kawałek tkaniny. Aby uniknąć zakrzepicy, podczas zabiegu do cewnika podawany jest specjalny lek.

Pęcherz

Biopsja moczu u mężczyzn i kobiet odbywa się na dwa sposoby: przeziębienie i biopsję TUR.

Metoda zimna obejmuje przezcewkową penetrację cytoskopową i pobieranie próbek biopsyjnych za pomocą specjalnych pęset. Biopsja ROUND obejmuje usunięcie całego guza do zdrowej tkanki. Celem takiej biopsji jest usunięcie wszystkich widocznych formacji ze ścian moczu i dokładna diagnoza.

Krew

Biopsja szpiku kostnego jest wykonywana w przypadku złośliwych patologii nowotworowych krwi, takich jak białaczka.

Ponadto biopsja tkanki szpiku kostnego jest wskazana w przypadku niedoboru żelaza, powiększenia śledziony, małopłytkowości i niedokrwistości.

Lekarz igły pobiera pewną ilość czerwonego szpiku kostnego i małej próbki tkanki kostnej. Czasami badania ograniczają się do uzyskania tylko próbki tkanki kostnej. Procedura jest aspirowana lub trepanobiopsja.

Oczy

Niezbędne jest badanie tkanki oka w obecności siatkówczaka - powstawanie nowotworu złośliwego pochodzenia. Takie nowotwory często występują u dzieci.

Biopsja pomaga uzyskać pełny obraz patologii i określić zakres procesu nowotworowego. W procesie diagnozowania glejaka siatkówki stosuje się technikę biopsji aspiracyjnej przy użyciu ekstrakcji próżniowej.

Tkanka kostna

Wykonuje się biopsję kości w celu wykrycia nowotworów złośliwych lub procesów zakaźnych. Zazwyczaj takie manipulacje wykonuje się przezskórnie przez nakłucie, grubą lub cienką igłą lub chirurgicznie.

Jama ustna

Badanie biopsyjne jamy ustnej polega na uzyskaniu biopsji z krtani, migdałków, gruczołów ślinowych, gardła i dziąseł. Podobna diagnoza jest zalecana w przypadku wykrycia zmian patologicznych kości szczęki lub jamy ustnej, w celu określenia patologicznych gruczołów ślinowych itp.

Zabieg wykonuje zwykle chirurg twarzy. Bierze część za pomocą skalpela i całego guza. Cała procedura trwa około kwadransa. Bolesność jest obserwowana po wstrzyknięciu środka znieczulającego i nie ma bólu podczas wykonywania biopsji.

Wyniki analizy

Wyniki diagnostyki biopsyjnej są uważane za normalne, jeśli pacjent nie ma żadnych zmian komórkowych w badanych tkankach.

Konsekwencje

Najczęstszą konsekwencją takiej diagnozy jest szybkie krwawienie i bolesność w miejscu pobierania próbek biopsyjnych.

Około jedna trzecia pacjentów po biopsji doświadcza umiarkowanie słabych odczuć bolesnych.

Poważne powikłania po biopsji zwykle nie występują, chociaż w rzadkich przypadkach występują również śmiertelne konsekwencje biopsji (1 na 10 000 przypadków).

Pielęgnacja po zabiegu

Po biopsji zaleca się odpoczynek fizyczny. Przez kilka dni po zabiegu możliwa jest bolesność w miejscu pobierania próbek biopsyjnych.

Opinie pacjentów

Inga:

Ginekolog odkrył moją erozję szyjki macicy. Istniało silne podejrzenie złych komórek, więc przepisano biopsję. Zabieg wykonano w gabinecie ginekologa, było to nieprzyjemne, ale nie bolesne. Po biopsji bolało mnie podbrzusze. Nawet w ginekologii dostałem tampon i kazano mi go trzymać do wieczora. Następnego dnia też nastąpiło lekkie wyładowanie, ale potem wszystko zniknęło. Dlatego nie ma potrzeby bać się procedury.

Eugene:

Często zaburzone przez niepełne opróżnianie, skurcze podczas oddawania moczu i inne negatywne objawy. Poszedłem do lekarzy, przepisałem biopsję pęcherza. Procedura nie jest bolesna, ale nie jest zbyt przyjemna. Czy przez cewkę moczową, podłe odczucia. Znalazłem przyczynę problemów, więc biopsja nie poszła na marne.

Koszt analizy

Cena procedury biopsji ma dość szeroki zakres cen.

  • Biopsja Paypela kosztuje około 1100-8000 rubli;
  • Biopsja aspiracyjna - 1900–9500 rubli;
  • Biopsja Trepan - 1200-9800 rubli.

Koszt zależy od metody biopsji, poziomu kliniki i innych czynników.

Odpowiedzi specjalistyczne

  • Co pokazuje biopsja?

Biopsja pozwala uzyskać biomateriał, po zbadaniu, który staje się jasny, czy występują strukturalne zmiany komórkowe w tkankach charakterystycznych dla złośliwych procesów nowotworowych i innych patologii.

  • Jak długo trwa biopsja?

Średni czas trwania procedury wynosi około 10-20 minut. W zależności od rodzaju procedury czas trwania może zostać skrócony do 5 minut lub wydłużony do 40 minut.

  • Czy biopsja boli?

Zwykle pobieranie biopsji wykonuje się przy użyciu znieczulenia lub znieczulenia, więc nie ma bólu. W niektórych przypadkach pacjenci zauważają dyskomfort.

  • Jak przebicie różni się od biopsji?

Biopsja obejmuje ściskanie biopsji, a nakłucie zasysa biomateriał za pomocą strzykawki.

  • Czy biopsja może być błędna?

Jak każda procedura diagnostyczna, biopsja może być również błędna. Dla minimalnego prawdopodobieństwa błędu konieczne jest pobranie próbek biopsji zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami.

  • Czy biopsja jest niebezpieczna?

Każda inwazyjna procedura wiąże się z pewnym ryzykiem, biopsja nie jest wyjątkiem. Ale ryzyko komplikacji w tej procedurze jest tak małe, że nie warto mówić o trendach. Aby uniknąć komplikacji, zaleca się kontakt z sprawdzonymi i renomowanymi instytucjami medycznymi, które zatrudniają wysoko wykwalifikowany personel.

  • Gdzie zrobić biopsję?

Aby wykonać biopsję, wskazane jest zastosowanie w klinikach o dobrej reputacji, wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych i instytutach, ponieważ tylko takie placówki medyczne mają niezbędny sprzęt do bezpiecznej i minimalnie inwazyjnej produkcji materiału biologicznego.