Co to jest podstawniak dolnej powieki

Basalioma dolnej powieki to nowotwór złośliwy powstały z komórek dolnej warstwy naskórka, uważany za jeden z rodzajów raka skóry. Ten typ raka ma najkorzystniejszą prognozę przeżycia, z zastrzeżeniem jakości leczenia. Charakterystyczną cechą raka podstawnokomórkowego jest niezdolność do przerzutów, z którą wiąże się wysokie przeżycie pacjenta. Guz ten nazywany jest żrącym wrzodem, rakowiakiem lub rakiem podstawnokomórkowym. Basalioma przedstawia większość przypadków raka skóry, rozwijają się głównie w podeszłym wieku. Guz rozwija się tylko na skórze, nie wpływa na inne narządy i tkanki.

Ponieważ guz nie tworzy kapsułki, a jego wzrostowi towarzyszy zniszczenie tkanek, określa się go mianem nowotworów złośliwych. Basalioma rozciąga się nie tylko w głąb lądu, ale także w szerokości, więc obszar dotkniętej chorobą skóry zwiększa się z czasem. Ze względu na ekspansję guza wychwytuje nowe obszary zdrowej skóry dzięki wzrostowi głębokości - tkance znajdującej się pod skórą. Pomimo agresywnego charakteru rozwoju i zniszczenia zaatakowanych tkanek, rak podstawnokomórkowy charakteryzuje się powolnym wzrostem - nie więcej niż 5 mm. rocznie. Ponieważ ten nowotwór nie jest w stanie dać przerzutów, które są nieodłączne dla każdego guza nowotworowego, uważa się go za granicę. Oznacza to, że ma właściwości zarówno nowotworów złośliwych, jak i łagodnych.

Główne objawy choroby

Rak podstawnokomórkowy ma powolny, ale stały wzrost. W ciągu kilku lat, z niewielkiego punktu, guz zmienia się w nowotwór o średnicy do 10 cm. We wczesnych stadiach podstawnik dolnej powieki wygląda jak przezroczysty pęcherzyk o gęstej strukturze. Skorupa utworzona na powierzchni nie oddziela się z czasem. W niektórych przypadkach rakowiak nie wystaje ponad powierzchnię skóry i ma wygląd małego wrzodu. W miarę wzrostu guza wrzód zostaje pokryty skórką, która po usunięciu zaczyna krwawić. Erozja otacza ramkę gęstych grudek. Wraz z rozprzestrzenianiem się wrzodu dotyka głębokich warstw skóry i tkanki podskórnej, jego powierzchnia staje się gęsta, na krawędziach tworzy się wałek. W późniejszych stadiach choroby powierzchnia raka podstawnokomórkowego zaczyna się łuszczyć.

Wraz ze wzrostem guza na skórze pojawia się gęsta płytka nazębna. Wraz z rozwojem guzów w dół wrzód pogłębia się, niszcząc tkanki znajdujące się pod skórą, w tym tkankę kostną.

Etapy bazalioma dolnej powieki

Stopień choroby zależy od głębokości zmiany i wielkości nowotworu. W etapie 0 komórki nowotworowe już się pojawiają, ale kakinoid jeszcze się nie uformował. Pierwszy etap charakteryzuje się pojawieniem się guza o średnicy nie większej niż 2 cm, aw następnym - 5 cm, etap 3 jest głębokim wrzodem o średnicy większej niż 6 cm Na tym etapie nowotwór dotyka skóry właściwej, tkanki tłuszczowej i tkanki kostnej. W etapie 4 guz ma duże rozmiary, tkanki kostne znajdujące się pod obszarem podstawowym są dotknięte i zniszczone.

Istnieje również łatwiejszy sposób przypisywania sceny. Rozróżnij początkowe, rozwinięte i końcowe etapy. Pierwszy typ obejmuje raka podstawnokomórkowego 0 i 1 stopnia, drugi - 2 i 3 stopnie, a trzeci - 4 stopnie. Końcowy etap charakteryzuje się występowaniem powikłań związanych z rozpadem tkanek.

Pomimo faktu, że basalioma nigdy nie daje przerzutów, jego rozwój może prowadzić do pojawienia się poważnych powikłań aż do śmierci. Nieleczony guz niszczy kości czaszki i wyrasta w tkankę mózgową. Powikłania raka podstawnokomórkowego to złamania kości czaszki, zaburzenia funkcji mózgu, utrata wzroku.

Leczenie raka podstawnokomórkowego dolnej powieki

Leczenie polega przede wszystkim na usunięciu guzów. Ponieważ guz rozwija się na powierzchni skóry, jego usunięcie nie powoduje żadnych trudności. Leczenie można prowadzić zarówno chirurgicznie, jak i minimalnie inwazyjnie. Po operacji wykonuje się radioterapię i miejscową chemioterapię. Usunięcie guza można wykonać w następujący sposób:

  • wycięcie skalpelem;
  • kriodestrukcja;
  • ekspozycja laserowa;
  • elektrokoagulacja;
  • ekspozycji.

Podczas zabiegu guz jest usuwany wraz z częścią zdrowej tkanki. Ta metoda jest stosowana w leczeniu dużych podstawnych lub głębokich zmian tkanki. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, dlatego hospitalizacja nie jest wymagana. Laserowe usuwanie ma kilka zalet:

  • niskie ryzyko nawrotu choroby;
  • bez bólu;
  • krótki okres regeneracji;
  • brak dużych blizn pooperacyjnych.

Ta metoda jest stosowana w przypadku guzów o małych rozmiarach, gdy tworzy się w trudno dostępnych miejscach, na przykład w kąciku oka. 1-3 procedury wystarczą, aby pozbyć się powiek z okolicy podstawnej. Laserowe usuwanie nie jest przeprowadzane w końcowej fazie choroby, zaburzeniach endokrynologicznych, ostrych infekcjach, chorobach serca i naczyń krwionośnych. Kriodestrukcja - eliminacja guza przez ekspozycję w niskiej temperaturze. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym w przypadku guzów o niewielkich rozmiarach.

Rzadko wykonuje się radioterapię bazalioma dolnej powieki, ponieważ ta metoda może w przyszłości doprowadzić do rozwoju raka płaskonabłonkowego. Ale jeśli niemożliwe jest wykonanie zabiegu chirurgicznego, uważa się to za główną metodę leczenia. Leczeniem skojarzonym raka podstawnokomórkowego jest operacja i stosowanie lokalnych leków chemioterapeutycznych. Ta metoda jest stosowana w późniejszych stadiach choroby, gdy guz rośnie w głębokie tkanki.

Prognozy dotyczące przeżycia z podstawniakiem są prawie zawsze korzystne. Średnie 10-letnie przeżycie po usunięciu nowotworu wynosi 90%. Gdy choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium, liczba ta zbliża się do 100%. Do zaniedbanych postaci należą guzy o średnicy ponad 2 cm, które wychwyciły tkankę tłuszczową i tkankę kostną.

Leczenie guzów, które nie zakażają tkanek głębokich, prowadzi do całkowitego wyleczenia pacjenta.

Rana pooperacyjna goi się z czasem, w jej miejsce pozostaje niepozorna blizna. Nie należy stosować tradycyjnych metod leczenia podstawniaka, ponieważ przyczynia się on do dalszego rozwoju choroby i jej przejścia do stadium końcowego. Pomimo faktu, że rak podstawnokomórkowy może nawracać, diagnozy tej nie należy uważać za zdanie. Najważniejsze jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem i poddać leczeniu.

Bazalioma wieku oczy

Basalioma oka - diagnoza jest nieprawidłowa. Takie tworzenie się guza może rozwijać się wyłącznie na skórze. Basalioma oka jest zwykle nazywana nowotworem utworzonym na powiece.

Przyczyny raka podstawnokomórkowego oka

Objawy zmian nowotworowych skóry mogą mieć różne przyczyny. Rozwój raka podstawnokomórkowego zwykle przyczynia się do:

  • regularna intensywna ekspozycja oczu na promienie ultrafioletowe, w tym promienie słoneczne;
  • mechaniczne obrażenia powiek;
  • stosowanie kosmetyków i procedur niskiej jakości;
  • predyspozycje genetyczne;
  • zaawansowany wiek (ponad 50 lat);
  • obecność złych nawyków;
  • słaba obrona immunologiczna.

Czasami podstawnik powieki staje się wynikiem pewnych chorób:

  • Xeroderma pigmentosa (dziedziczna patologia charakteryzująca się zwiększoną wrażliwością skóry na promienie UV i promieniowanie słoneczne);
  • Zespół Golttsa-Gorlina (rzadka dziedziczna choroba spowodowana wzrostem podstawnych moli komórek w połączeniu z zaburzeniami rozwojowymi).

To ważne! Basalioma nie jest uważany za niezwykle niebezpieczny, ponieważ rzadko daje przerzuty i rozwija się powoli.

Objawy kliniczne raka podstawnokomórkowego

Basalioma zwykle atakuje dolne powieki. Inne dotknięte obszary:

  • wewnętrzny kolec powieki;
  • górna powieka;
  • lutowanie powiek zewnętrznych.

Nowotwory charakteryzują się powolnym wzrostem złośliwym bez przerzutów. Formacje zlokalizowane w pobliżu wewnętrznego kącika oka, często penetrują zatoki i orbity oczu. Zgodnie z objawami klinicznymi istnieje kilka form powiek podstawnych. Najczęstsze - owrzodzenie guzkowe i stwardnienie. Przejawy tych form raka podstawnokomórkowego przedstawiono na zdjęciu.

Wrzody guzowate

Basalioma tej postaci jest błyszczącym perłowym węzłem, pokrytym małymi rozszerzonymi naczyniami krwionośnymi. Początkowo taka edukacja rośnie powoli. Następnie, jeśli nie zostanie rozpoznany i nie podejmie kroków w celu uzdrowienia, wzrost przyspieszy. W środku guza pojawia się ból z krawędziami przypominającymi rolki. Po bokach grzbietów widoczne rozszerzone naczynia krwionośne. Z czasem ten tak zwany „skorodowany” wrzód może wpływać na rozległy obszar stulecia.

Forma stwardniała

Ta postać raka podstawnokomórkowego powieki jest mniej powszechna i trudna do zdiagnozowania, ponieważ nowotwór guza litego rozwija się spod naskórka, zmieniając kształt powieki. Guz nie jest wyraźnie zaznaczony, jego rozmiar jest znacznie większy na badaniu dotykowym niż na badaniu wzrokowym. Pojawienie się stwardniającej postaci raka podstawnokomórkowego wieku przypomina miejscowe przewlekłe zapalenie powiek.

Jak objawia się basalioma oka, przyczyny i metody leczenia

Zawartość:

Wśród różnych form onkologii skóry rak podstawnokomórkowy oka jest dość powszechny. Starsi ludzie, właściciele śnieżnobiałej skóry, blond włosy i niebieskie oczy oraz miłośnicy brązowej opalenizny są narażeni na tę chorobę.

Jakie są objawy basaliomy oka?

Z reguły rak podstawnokomórkowy jest zlokalizowany w dolnej powiece, rzadziej w górnej, a także wpływa na obszar wewnętrznego (przyśrodkowego) połączenia górnych i dolnych powiek. Objawy raka podstawnokomórkowego powieki zależą od lokalizacji i kształtu guza.

Guzkowy guz wrzodziejący objawia się jako stwardniały perłowy guzek wznoszący się ponad powierzchnię powieki z widocznymi naczyniami krwionośnymi, zdjęcie może być dobrze zbadane, z czasem ropa lub krwawa masa może zostać uwolniona z nowotworu.

Guz stwardniający objawia się w postaci płytki nazębnej, która wyrasta z warstwy naskórka skóry, jednocześnie poważnie deformując powiekę.

Postać stwardniająca podstawniaka powieki jest często mylona z przewlekłym zapaleniem powiek, ponieważ sam nowotwór nie ma wyraźnych granic, gdy jest badany wzrokowo, a gdy zostanie zdiagnozowany za pomocą dotyku, odnotowuje się foki.

Przyczyny onkologii oka, których choroby mogą wywołać rozwój raka podstawnokomórkowego

Istnieje szereg czynników prowokujących rozwój onkologii ocznej. Obejmują one:

intensywna ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe na oczy, w tym zabiegi w solarium;

zabiegi kosmetyczne z urazem;

niskiej jakości kosmetyki dekoracyjne przeznaczone do oczu;

osłabiony układ odpornościowy.

Choroby poprzedzające onkologię oka

Basalioma może rozwinąć się w wyniku chorób, takich jak pigmentacja Xeroderma i zespół Gorlina-Goltza.

Xeroderma pigmentosa wyraża się w nadwrażliwości skóry na promienie UV.

Zespół Gorlina-Goltza - atakuje skórę, kości i układ nerwowy, organy widzenia.

Oczy Basalioma, istniejące metody leczenia

Diagnoza i prawidłowo wybrana metoda leczenia raka podstawnokomórkowego oka dokonywana jest w odpowiednim czasie, jak dobrze będzie przebiegało leczenie, a także ryzyko nawrotu.

Usunięcie raka podstawnokomórkowego wykonuje się na kilka sposobów.

Kriodestrukcja

Mikrochirurgia z częściowym zamarzaniem jest skuteczna w nieagresywnych postaciach guzów oka. Dla dużych guzów przy użyciu innej metody.

Metoda chirurgiczna

Bazaloma dolnej powieki jest skutecznie usuwana za pomocą skalpela chirurgicznego. Po wycięciu znacznej części zdrowej tkanki, większej niż 4 mm, wykonuje się operacje rekonstrukcyjne.

Mikrochirurgia z zamrożonymi plasterkami

Nowoczesna technika usuwania części podstawowych z zamrażaniem. Jednocześnie przeprowadza się badanie histologiczne próbek pod kątem obecności komórek nowotworowych.

Radioterapia

Jeśli guz znajduje się w rogach przyśrodkowych, operacja jest przeciwwskazana. Zabieg przeprowadza się przez napromieniowanie. Radioterapię można przepisać w przypadku, gdy sam pacjent odmawia operacji.

Centrum Nowoczesnej Chirurgii z powodzeniem wykonuje operacje usuwania raka podstawnokomórkowego na twarzy. Onkolog M. Popovtsev prowadzi konsultacje, badania i operacje.

Pytanie: Jakie są prognozy przeżycia w leczeniu raka podstawnokomórkowego pod okiem?

Odpowiedź: Basalioma oftalmiczna dobrze reaguje na leczenie, rokowanie dla pięcioletniego przeżycia wynosi ponad 90%, pod warunkiem, że onkolog zostanie skierowany na czas.

Pytanie: Czy możliwe jest leczenie guza oka metodami ludowymi?

Odpowiedź: Unikanie operacji przy użyciu różnych przepisów babci i tak nie zadziała. Leczenie metodami ludowymi tylko pogorszy sytuację.

Pytanie: Czy możliwe jest usunięcie bazalioma na powiece za pomocą lasera?

Odpowiedź: Efekt lasera jest skuteczny w przypadku małych guzów, za pomocą lasera usuwa się guzy zlokalizowane w trudno dostępnych miejscach.

Co to jest basalioma oka (powieka), charakterystyka dolegliwości

Istnieją trzy rodzaje raka skóry - rak podstawnokomórkowy, rak płaskonabłonkowy i czerniak. Najmniej agresywną postacią jest rak podstawnokomórkowy lub rak podstawnokomórkowy. Rzadko daje przerzuty, więc w większości przypadków ma korzystne rokowanie. Guz rozwija się w otwartych obszarach skóry, w tym powiekach. Najczęściej osoby starsze cierpią na bazalioma wieku.

Basalioma oka często rozwija się w podeszłym wieku

Przyczyny raka podstawnokomórkowego

Główną grupą ryzyka rozwoju basaliomy w oku są ludzie powyżej 40 roku życia. Komórki skóry w tym wieku już się starzeją, częściej występują mutacje, a ogólny stan organizmu przyczynia się do rozwoju onkologii. Najczęściej guz wpływa na dolną powiekę.

Basalioma dolnej powieki pojawia się u młodych ludzi pod wpływem czynników zewnętrznych i zaburzeń wewnątrz ciała. Rozwój nowotworu promują:

  1. Predyspozycje genetyczne. Ryzyko choroby wzrasta, jeśli bliski krewny cierpi na basalomę na jakiejkolwiek części skóry.
  2. Promieniowanie ultrafioletowe.
  3. Pigment kserodermiczny. Jest to wrodzona choroba, która charakteryzuje się nietolerancją promieniowania ultrafioletowego.
  4. Chemiczne oparzenia oczu.
  5. Chronicznie zmniejszona odporność. Ten stan jest spowodowany przez choroby, takie jak AIDS i cukrzyca.

Wiek bazalioma rzadko pojawia się u dzieci i młodzieży, ale zdarzają się przypadki wrodzonego zespołu Gorlina-Goltza, jest to postać raka podstawnokomórkowego.

Rodzaje i objawy basaliomy w oku

Basalioma nie daje przerzutów i rośnie powoli przez kilka miesięcy lub nawet lat. Ale nie można tego nazwać całkowicie bezpiecznym. Rak podstawnokomórkowy może wpływać na różne obszary oka:

  • dolna powieka;
  • przyśrodkowe zrosty powiek;
  • górna powieka;
  • zewnętrzne powieki kolczaste.

Guzy zrostów przyśrodkowych przechodzą do zatok i orbity oka. Ten typ raka podstawnokomórkowego jest trudny do zdiagnozowania i leczenia, ma wysoką tendencję do nawrotów.

Basaliomy mogą znajdować się na różnych częściach oka.

Forma guzkowata lub stwardniała - definicja

Odróżnić guzkowatą owrzodzoną i bardzo rzadką postać stwardniającego raka podstawnokomórkowego.

Postać guzkowa

Forma guzkowata we wczesnych stadiach pojawia się jako mały guzek. Po rozwinięciu bezbolesne ma rozwiniętą siatkę naczyniową. Z czasem na powierzchni guza pojawiają się owrzodzenia, które pokrywa się skórką. Nowotwór rozrasta się na kilka miesięcy. W późniejszych etapach guz przybiera postać płytki z podniesionymi krawędziami podobnymi do włókien lub dużym węzłem przypominającym grzyb. Naczynia krwionośne po bokach guza są rozszerzone.

Przez pierwsze sześć miesięcy nowotwór rośnie powoli, a wzrost przyspiesza, owrzodzenie pojawia się w środku węzła lub płytki.

Stwardnienie

Guz stwardniający rośnie pod skórą i powoduje deformację powieki. Jego krawędzie nie są wyraźnie zaznaczone. Podczas sondowania rozmiar nowotworu jest większy, niż wydaje się przy oględzinach.

Diagnoza raka podstawnokomórkowego wieku

Jeśli pojawią się jakiekolwiek naruszenia skóry w okolicy oczu, musisz udać się do szpitala. Aby uzyskać pomoc, możesz skontaktować się z terapeutą, dermatologiem, okulistą lub onkologiem. Diagnoza obejmuje:

  • anamneza;
  • kontrola miejsca urazu;
  • dermatoskopia i biopsja.

Biopsja jest obowiązkową procedurą, która pozwala określić charakter guza (łagodny lub złośliwy) i głębokość zmiany. Wykonaj skrobanie lub nakłucie miejsca guza i zbadaj tkankę pod mikroskopem.

Po zdiagnozowaniu i ustaleniu dokładnej diagnozy lekarz przepisuje metodę leczenia.

Nowotwór jest koniecznie badany w dermatoskopie

Metody leczenia raka podstawnokomórkowego oka

Bardzo trudno jest wyleczyć guz na oku. Jest to konieczne, aby całkowicie usunąć komórki nowotworowe, zachowując w miarę możliwości zdrowe tkanki.

Metoda chirurgiczna

Główną metodą leczenia raka podstawnokomórkowego powieki dolnej jest operacja. Jeśli guz zostanie znaleziony we wczesnym stadium rozwoju, zostanie wycięty z niewielką częścią otaczającej zdrowej tkanki. W przypadku dużego nowotworu stosuje się bardziej radykalne podejście.

Mikrochirurgia

Często używa się chirurgii mikrograficznej. Aby całkowicie usunąć raka, skrawki są usuwane za pomocą seryjnego zamrażania. Sekcje są kodowane kolorem, więc później metoda histologiczna ułatwia identyfikację pozostałych obszarów ogniska raka.

Mikrochirurgia z zamrażaniem

Chirurgia mikrograficzna z zamrażaniem i analizą tkanek zwiększa sukces operacji. Stosuje się go, gdy nowotwór znajduje się na zrostach powiek, granice guza są słabo nakreślone i nie ujawniają się, gdy zachodzą procesy.

Jeśli histologia nie ujawni komórek nowotworowych, leczenie uznaje się za zakończone i zaczynają one przywracać powieki.

Radioterapia

Radioterapię stosuje się w przypadku małych guzów węzłowych w środkowych rogach szczeliny oka, tylko jeśli zabieg jest przeciwwskazany. Do leczenia podstawniaka górnej powieki nie stosuje się napromieniowania.

Terapia radiacyjna jest rzadko stosowana przeciwko bazaliom oka.

Rekonstrukcja stulecia

Rekonstrukcja stulecia jest bardzo ważnym etapem. Operacja jest potrzebna, aby przywrócić integralność skóry, przywrócić normalną ruchomość powieki. Rekonstrukcja płyt z epoki jest bardzo skomplikowanym procesem. W przypadku poważnego uszkodzenia płyty jest ona zastąpiona tkaniną o podobnej strukturze.

Techniki rekonstrukcji, w zależności od wielkości defektu:

Częściowe

Zszywa się naruszenia, które trwają mniej niż jedną trzecią wieku. Odbywa się to, gdy tkanki wokół rany są elastyczne.

Zainteresowanie

Naruszenia, które zajmują miejsce mniej niż pół wieku, zszyte półkoliste przeszczep skóry.

Minimum

Naruszenia dużego rozmiaru, rekonstrukcja:

  • używanie płata skóry pobranego z policzka (zamknięcie dolnej powieki);
  • przy użyciu chrząstki i błony śluzowej przegrody nosowej (przywrócenie tylnej płytki);
  • separacja wieku;
  • płat brwiowy (korekta defektów w środkowych kątach rozcięcia oka).

Rekonstrukcja jest przeprowadzana bardzo ostrożnie, aby w pełni zachować funkcje powiek górnych i dolnych, ich ton i ruchliwość.

Rekonstrukcja wieku pozwala zminimalizować skutki usunięcia raka podstawnokomórkowego

Zapobieganie rakowi podstawnokomórkowemu oka

Basalioma oka, w zależności od lokalizacji i formy, ma inną tendencję do nawrotu. Zapobieganie pomoże zapobiec nawrotowi choroby po leczeniu.

  1. Regularne kontrole u lekarza prowadzącego (1-2 razy w roku).
  2. Zmniejszona ekspozycja na słońce.
  3. Zgodność z zasadami opalania w solarium.
  4. Zrównoważona dieta wzbogacona w witaminy.
  5. Ograniczanie skutków stresu.
  6. Terminowe i kompletne leczenie infekcji wirusowych.
  7. Higiena oczu. Nie można używać przeterminowanych lub niesprawdzonych kosmetyków, pocierać oczy brudnymi rękami, chusteczkami lub ręcznikami.

Osoby powyżej 40 roku życia, bez względu na to, czy przenoszą chorobę wcześniej, muszą przejść profilaktyczne badania lekarskie.

Basalioma na tkankach stulecia jest chorobą uleczalną i ma korzystne rokowanie z wykrywaniem na czas. W przypadku zauważalnych nowotworów lub bólu powiek należy skonsultować się z lekarzem. Terapia zachowa piękno oczu i wygodne odczucia.

Basalioma na powiece

Bazalioma wieku rozwija się w wyniku dziedzicznej predyspozycji do tej choroby w połączeniu z wpływem szkodliwych czynników środowiskowych i osłabionego układu odpornościowego. W tym przypadku pacjent rozwija guz w pobliżu kąta powieki jednego oka. Leczenie patologiczne polega na chirurgicznym wycięciu guza w zdrowej tkance, a następnie na przebiegu radioterapii.

Diagnoza obejmuje wykonanie biopsji formacji, a także badanie histologiczne i cytologiczne na obecność komórek nietypowych.

Przyczyny rozwoju

Basalioma dolnej powieki występuje w wyniku ekspozycji na ludzkie ciało takich czynników:

  • pigment Xeroderma;
  • rak bez komórek podstawnokomórkowych;
  • nadmierny kontakt z promieniowaniem ultrafioletowym;
  • zatrucie;
  • metale ciężkie;
  • utrzymywanie się infekcji bakteryjnej;
  • palenie i alkoholizm;
  • predyspozycje genetyczne;
  • obrażenia oczu lub oparzenia;
  • stres i brak snu;
  • przewlekłe zmniejszenie obrony immunologicznej;
  • Zespół Gorlina-Holtza.
Po 50. rocznicy ryzyko takiej choroby jest bardzo wysokie.

Basalioma górnej lub dolnej powieki pojawia się głównie po 50 roku życia, ale ta choroba występuje również u dzieci i młodzieży. Ta patologia nowotworowa występuje, gdy pacjent ma dziedziczną predyspozycję do choroby w połączeniu z czynnikami środowiskowymi. Szczególną rolę odgrywa obniżenie ochrony immunologicznej i przeciwnowotworowej, co wiąże się z poważnymi chorobami somatycznymi.

Główne objawy

Istnieją dwie formy kliniczne choroby. Guzkowy pojawia się jako guzek, który może znajdować się w górnym lub dolnym rogu oka. Jest dobrze zaopatrzony w krew i jest bolesny w przypadku urazu, który jest spowodowany wzrostem zakończeń nerwowych w grubości. Z czasem powierzchnia guza może wrzodować lub rosnąć jako grzyb. Gdy postać stwardniająca guza pojawia się pod skórą, która deformuje powiekę i ma nieregularne krawędzie. Na początku choroby nowotwór rośnie bardzo powoli, a następnie przyspiesza jego rozwój. Patologia rzadko daje przerzuty do innych narządów, dlatego bazalioma charakteryzuje się korzystnym przebiegiem.

Metody diagnostyczne

Można podejrzewać obecność raka podstawnokomórkowego o charakterystyczne objawy. Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się badanie ultrasonograficzne oka, dermatoskopię, skrobanie z miejsca guza i nakłucie jego tkanek, a następnie diagnostykę histologiczną i cytologiczną na obecność atypowych komórek, co wskazuje na proces złośliwy. Ważne jest również, aby przejść ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Leczenie patologiczne

Podstawą terapii bazalioma powiek jest chirurgiczne usunięcie guza. W zależności od jego wielkości i lokalizacji, wycięcie guza wykonuje się w zdrowej tkance, po czym następuje rekonstrukcja plastyczna lub stosuje się techniki mikrochirurgiczne, które powodują minimalny uraz. Czasami stosuje się usuwanie zamarzania, co jest wskazane, gdy formacja znajduje się w kolcach powieki. Po tych manipulacjach lub w przypadku przeciwwskazań do ich postępowania wskazany jest kurs radioterapii. Konieczne jest również miejscowe leczenie za pomocą maści przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych, a także środków gojenia ran.

Co jest niebezpieczne?

W przypadku niewystarczającego lub opóźnionego leczenia podstawniak może spowodować całkowitą lub częściową utratę wzroku z powodu kiełkowania guza w gałce ocznej. Możliwe jest także przerzuty atypowych komórek przez tworzenie się nowotworów nowotworowych. Powoduje to zakłócenia w pracy wszystkich narządów i układów, które są przyczyną śmierci.

Przerzuty basaliomy powstają bardzo rzadko.

Zapobieganie i rokowanie

Ponieważ rak podstawnokomórkowy oka występuje w wyniku wpływu na niego różnych czynników środowiskowych, chorobie można zapobiec, jeśli zostaną wyeliminowane. Ważne jest utrzymanie zdrowego stylu życia, właściwe jedzenie i leczenie różnych patologii somatycznych na czas. Rokowanie dla pacjenta z podstawnikiem we wczesnym stadium rozwoju guza jest korzystne, ponieważ choroba dobrze reaguje na terapię.

Basalioma górnej powieki co to jest

Basaloma skóry dolnej powieki co to jest

Cześć drodzy czytelnicy! Wiek bazalioma uważany jest za jeden z najczęstszych rodzajów onkologii skóry.

To głównie osoby starsze mają z nią kontakt, mają jasną skórę, blond włosy i oczy. Jeśli należysz do takich ludzi, przeczytaj ten artykuł.

Przyczyny: dlaczego rozwija się bazalioma oka?

Przyczyny onkologii skóry mogą być bardzo różne. Najważniejsze z nich są wymienione poniżej:

    częste i intensywne wystawianie promieni słonecznych na skórę; obrażenia powiek; subtelne procedury kosmetyczne; garbowanie w solarium; kontakt z substancjami rakotwórczymi w kosmetykach; predyspozycje genetyczne (obecność choroby u bliskich krewnych); wiek powyżej 50 lat; złe nawyki; osłabiona odporność.

Czasami zapalenie podstawna powieki jest poprzedzone takimi chorobami jak:

Pigment kserodermiczny - dyspergowanie skóry w procesie nasłonecznienia. Pacjenci mają twarz „ptasią” i są podatni na różne onkologie skóry. Zespół Gorlina-Goltza jest rzadkim autosomalnym dominującym zaburzeniem. U pacjentów ze znacznymi wadami oczu, kości, ośrodkowy układ nerwowy. Często rak podstawnokomórkowy z tym zaburzeniem jest wielokrotny.

Cechuje się rakiem podstawnokomórkowym oka

Sam guz tego typu nie jest uważany za niezwykle niebezpieczny, ponieważ rzadko daje przerzuty i rośnie bardzo powoli. Basalioma może zaszkodzić, jeśli się pogłębi. Jednocześnie uszkodzone są zakończenia gałki ocznej i nerwów.

Ponadto wada skóry znacząco psuje wygląd i zakłóca funkcje powiek. Z tego powodu zaleca się usunięcie go na czas. Zastanawiasz się, jak określić obecność raka podstawnokomórkowego na powiekach? Jeśli odpowiedź jest pozytywna, sprawdź objawy.

Oznaki raka podstawnego na powiekach

Z reguły guz pojawia się na dolnej powiece. Najczęstsze miejsca lokalizacji: przyśrodkowe zrosty powiek; dolna i górna powieka; lutowanie powiek zewnętrznych.

Objawy zależą bezpośrednio od postaci raka podstawnego:

Postać wrzodowo-guzkowa - na powiece pojawia się mały twardy guzek, górujący nad powierzchnią i zawierający rzucające się w oczy naczynia. W pierwszych dwóch latach rozwoju guz może osiągnąć średnicę do 0,5 mm.

Jeśli zostanie zignorowany, owrzodzenie pojawi się w środku nowotworu - rany, z której wypływa ropa lub krwawy płyn. Z czasem guz rośnie i może zniszczyć większość stulecia.

Forma stwardniała - nowotwór kiełkuje spod górnej warstwy naskórka i ma wygląd płytki nazębnej, która deformuje powiekę.

Krawędzie guza nie mają wyraźnych granic, ubytek skóry jest gęsty w dotyku i wydaje się większy niż przy badaniu wzrokowym. Wygląda na to, że basalioma jest bardzo podobna do przewlekłego zapalenia powiek.

Z kim się skontaktować?

Jeśli zauważyłeś ubytek skóry na powiekach, skonsultuj się ze specjalistą: okulistą, onkologiem, dermatologiem. Specjalista będzie w stanie wizualnie odróżnić raka skóry od jakiejkolwiek innej choroby.

Jeśli ma jakiekolwiek wątpliwości, zamówi dodatkowe testy laboratoryjne. Analizy pozwalają określić nie tylko rodzaj nowotworu, ale także etap jego rozwoju.

Jak wiadomo, rak podstawnokomórkowy, jak każdy inny rak skóry, rozwija się w 4 etapach. W początkowych etapach bardzo trudno jest rozpoznać guz. Ale jeśli to zrobisz, leczenie minie szybko i skutecznie.

Załóżmy, że boisz się lekarzy. Nie należy się bać, ponieważ nowoczesne metody diagnostyczne są całkowicie bezbolesne i w 100% skuteczne. Im szybciej poznasz swój stan zdrowia, tym skuteczniejsze będzie leczenie.

Leczenie raka podstawnokomórkowego wieku: co to jest i jak skuteczne?

Głównym leczeniem onkologicznym nawet w tym przypadku jest usunięcie guza. W takim przypadku lekarz stara się utrzymać zdrową tkankę w jak największym stopniu. Basalioma jest usuwany wraz z niewielkim obszarem zdrowej skóry wokół niego (do 4 mm jest wychwytywany).

W dzisiejszych czasach stosuje się zaawansowane metody usuwania guza, takie jak laserowe wycięcie i kriochirurgia.

Używając tych technik, możesz usunąć 100% komórek nowotworowych, co pomoże zapobiec nawrotom. Przeczytaj więcej na temat nawrotu podstawowego raka skóry w oddzielnym artykule na tej stronie.

Po operacji odbudowuje się wiek, co pozwala przywrócić jego estetykę. Metoda rekonstrukcji zależy od objętości usuniętej tkanki:

Małe wady, które trwają mniej niż jedną trzecią wieku, są często po prostu zszywane, jeśli pozwala na to elastyczność skóry. W razie potrzeby użyj dodatkowej tkaniny. Małe wady, zajmujące mniej niż jedną drugą część stulecia, są zaszywane przy użyciu specjalnej sztucznej skóry w celu zastąpienia usuniętej. Po usunięciu dużych bazaliów stosuje się przeszczepy skóry. Materiał do przeszczepu jest pobierany na ciało pacjenta, na przykład z obszaru między brwiami. Ślady takiej operacji starają się uczynić tak niepozornymi, jak to tylko możliwe.

Teraz wiesz, jak leczy się raka podstawnego oka. Niektórzy ludzie próbują wyzdrowieć z ludowych środków, mając nadzieję uniknąć operacji. Nie polecam samoleczenia, ponieważ środki ludowe nie mogą dawać takiej samej skuteczności jak wycięcie guza.

Po leczeniu rokowanie przeżycia 5-letniego wynosi ponad 90%. Pacjenci operowani we właściwym czasie żyją przez wiele lat bez nawrotów i powikłań. Nawroty występują dość rzadko w ciągu 5 lat po zabiegu.

To wszystkie podstawowe informacje o podstawowym raku powiek. Przykłady takich guzów, które widzisz na zdjęciu. Zgadzam się, niektóre z nich są trudne do zauważenia. Polecam regularnie uważnie badać powieki pod kątem wad skóry i zawsze konsultować się z lekarzem, jeśli wykryje się wady.

Czytaj może udostępniać znajomym w sieciach społecznościowych, a jeśli zarejestrujesz się do aktualizacji witryny, możesz śledzić nowe publikacje. Wszystkiego najlepszego dla ciebie!

Autor artykułu: Anna Derbeneva (dermatolog)

Czytając tę ​​stronę, wyrażasz zgodę na używanie plików cookie. W przeciwnym razie opuść tę stronę. Zgadzam się

Basalioma: formy, rokowanie, metody leczenia

Rak podstawnokomórkowy (nabłoniak podstawnokomórkowy, rak podstawnokomórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy) jest nowotworem złośliwym, który jest jednym z najczęstszych nowotworów nabłonkowych i znajduje się na trzecim miejscu (po raku płuca i żołądka) wśród wszystkich chorób o charakterze nowotworowym. Wśród wszystkich nabłonkowych formacji nieczerniakowych skóry o charakterze złośliwym, jej częstotliwość wynosi od 75 do 96%.

Ogólna charakterystyka guzów

Zgodnie z definicją Komitetu Światowej Organizacji Zdrowia rak podstawnokomórkowy jest lokalnie naciekającą formacją (kiełkującą), która powstaje z komórek naskórka lub mieszków włosowych i charakteryzuje się powolnym wzrostem, bardzo rzadkimi przerzutami i właściwościami nieagresywnymi. Charakterystyczne są również częste nawroty po usunięciu. Jej komórki obwodowe mają histologiczne podobieństwo do komórek podstawowej warstwy naskórka, dzięki czemu otrzymuje swoją nazwę.

Ta choroba skóry występuje głównie w otwartych obszarach skóry, które są najbardziej narażone na światło słoneczne. Są to przede wszystkim skóra głowy, głównie w strefie czołowo-skroniowej i szyi. Bazalioma skóry twarzy jest szczególnie często zlokalizowana na nosie, w okolicy fałdów nosowo-wargowych i powiekach. Średnio 96% pacjentów ma pojedynczą, 2,6% - wielokrotność (2-7 lub więcej ognisk).

Główne czynniki ryzyka dla nabłoniaka podstawnokomórkowego:

Chroniczny i intensywny efekt promieniowania ultrafioletowego. Jednocześnie, w przeciwieństwie do czerniaka, jest to przewlekły efekt, który ma znacznie większe znaczenie. Dlatego czerniak często występuje w obszarach ciała, które są chronione przed słońcem, nawet kilka lat po oparzeniu słonecznym, i bazalioma, na terenach otwartych. Fakt ten potwierdza odmienna częstotliwość geograficzna choroby (w południowych strefach klimatycznych występuje znacznie częściej niż w północnych) i jest odpowiedzią na częste pytanie „czy możemy się opalać?”. Czynnik wieku Częstość występowania jest znacznie wyższa u osób starszych i rośnie wraz z wiekiem. Ponad 90% przypadków raka podstawnokomórkowego skóry należy do osób powyżej 60 roku życia. Płeć. Mężczyźni cierpią na basaliom dwa razy częściej niż kobiety. Jednak wskaźnik ten nie jest zbyt przekonujący, ponieważ może być powiązany z różnymi rodzajami aktywności zawodowej. W związku ze zmianami stylu życia i mody w ostatnich dziesięcioleciach nastąpił wzrost zachorowalności wśród kobiet. Niektórzy autorzy piszą o tej samej częstości występowania u obu płci. Skłonność do pojawiania się piegów w dzieciństwie oraz bardzo lekkich i lekkich typów skóry (typy I i II). Ludzie o ciemniejszej skórze chorują znacznie rzadziej. Różne choroby genetyczne związane z nadwrażliwością na promienie ultrafioletowe. Obecność raka podstawnokomórkowego u innych członków rodziny. Przewlekłe zapalne choroby skóry, oparzenia i obecność blizn keloidów, zmiany troficzne. Stała ekspozycja chemiczna na substancje rakotwórcze (produkty ropopochodne, związki arsenu, żywice) i częste uszkodzenia mechaniczne w tych samych obszarach skóry. Wpływ promieniowania rentgenowskiego i promieniotwórczych rodzajów promieniowania przeprowadził wcześniejszą radioterapię. Zmniejszenie obrony immunologicznej organizmu podczas: zakażenia HIV, przyjmowania leków cystostatycznych w związku z chorobami krwi lub przeszczepami narządów.

Co to jest niebezpieczny basalioma i czy go usunąć?

W procesie długotrwałego wzrostu stopniowo wnika w głębokie warstwy, niszcząc miękkie, chrząstki i tkanki kostne. Odnotowuje się predyspozycję komórek nowotworowych do rozkładu wzdłuż pni nerwów i nerwów, wzdłuż okostnej i między warstwami tkanek. Jeśli nie zostanie usunięty na czas, zniszczenie tkanek nie tylko doprowadzi do defektów kosmetycznych.

Rak podstawnokomórkowy prowadzi do zniszczenia chrząstki i kości nosa i małżowiny usznej, do deformacji i zniekształcenia nosa i ucha, do stale ropiejącej rany spowodowanej dodatkowym zakażeniem. Guz może przemieszczać się od skrzydeł nosa do błon śluzowych nosa, jamy ustnej, aby zniszczyć kości czaszki, w tym te, które tworzą orbitę, upośledzenie wzroku i utratę słuchu, uszkodzenie gałki ocznej. Ale to, co sprawia, że ​​jest szczególnie niebezpieczne, to rozprzestrzenianie się do jamy czaszki (wewnątrzczaszkowe) poprzez naturalne wgłębienia i otwory w niej z uszkodzeniem mózgu i śmiercią. Ponadto, choć niezwykle rzadki, bazalioma, mimo to, przerzutów (opisano około 200 przypadków).

Objawy kliniczne i etapy

Biorąc pod uwagę niezwykle rzadkie przerzuty raka podstawnokomórkowego, etap klasyfikacji opiera się na obszarze dystrybucji i głębokości przenikania do leżących poniżej tkanek wraz z ich zniszczeniem (zniszczeniem) bez uwzględnienia zajęcia węzłów chłonnych. W zależności od tego istnieją 4 etapy rozwoju nowotworu, które mogą mieć postać guza lub wrzodu:

I st. - wielkość nie większa niż 2 cm, zlokalizowana w obrębie właściwej skóry właściwej bez rozprzestrzeniania się na otaczające tkanki. II st. - wymiary przekraczają 2 cm, kiełkowanie wszystkich warstw skóry bez wchodzenia w podskórną warstwę tłuszczu. III art. - znaczny rozmiar - 3 cm lub więcej lub dowolny rozmiar, ale z rozłożeniem na całej leżącej poniżej tkance miękkiej (do kości). IV art. - kiełkowanie guza w tkance kostnej i / lub w chrząstce.

Początkowy etap raka podstawnokomórkowego (stadium I i II) to niewielki jasnoróżowy lub cielesny guzek o wielkości od kilku milimetrów do 1 cm i delikatnych krawędziach. Często wygląda jak fiolka lub perła. Może istnieć kilka takich pagórków, które stopniowo łączą się, tworząc płytkę z zrazikowaną powierzchnią. Często na powierzchni guza powstają naczyniowe „gwiazdy” (teleangiektazje).

Następnie tworzy się wokół niego wałek pęcherzyków, a następnie zamknięty zwarty wałek (charakterystyczny objaw), który jest dobrze widoczny, gdy skóra jest rozciągnięta, i czerwonawy „pierścień”, który jest stałym procesem zapalnym.

Z powodu rozpadu tkanek, na górze guzka tworzy się wrzód lub mała erozyjna powierzchnia, które są na poziomie powierzchni otaczającej zdrowej skóry i pokryte skorupą koloru skóry. Gdy ta ostatnia jest usuwana, otwiera się nierówne dno erozji lub krateropodobne krawędzie wrzodu, które wkrótce ponownie pokrywa się skorupą.

Wrzodziejąca lub erozyjna powierzchnia może ulegać częściowemu bliznowaceniu, ale jej wymiary stopniowo się zwiększają. W miejscach owrzodzenia kolor nowotworu zmienia się z czasem. Ponadto, w dowolnej postaci guza, na jego powierzchni może pojawić się losowo rozproszona pigmentacja, która nic nie wskazuje.

Basalioma powoli rośnie, nie powodując żadnych bolesnych lub nieprzyjemnych odczuć. Jednak z czasem mogą wystąpić poważne zaburzenia bólu i wrażliwości, związane z uciskiem tkanek i niszczeniem gałęzi i pni nerwowych.

Im większy obszar objęty chorobą, tym głębiej rozprzestrzenia się guz. To powolny wzrost, średnio do 0,5 cm na 1 rok, umożliwia identyfikację choroby w 80% w ciągu 1-2 lat od wystąpienia pierwszych objawów. Wczesne rozpoznanie we wczesnych stadiach sprzyja korzystnemu rokowaniu dla podstawniaka. W 95-98% przypadków choroby możliwe jest radykalne wycięcie z dość dobrym wynikiem kosmetycznym i uzyskanie stabilnego wyleczenia.

W późnych stadiach (III i IV) wszyscy pacjenci poddawani leczeniu mają znaczące defekty kosmetyczne, które są trudne do skorygowania, a średnio połowa pacjentów (46-50%) ma nawrót guza po usunięciu. Główne powody rozwoju etapów „biegnących”:

    starość, w której wiele osób ma obojętność na ich wygląd; zaburzenia psychiczne, intelektualne i osobowości; brak uwagi bliskich krewnych; mieszkać na obszarach wiejskich z dala od placówek medycznych; błędy diagnostyczne i brak odpowiedniego leczenia.

Główne postacie raka podstawnokomórkowego

Stały basalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Forma raka skóry, która rośnie głównie nie w głębi tkanek, ale na zewnątrz, ma wygląd pojedynczego węzła o rozmiarze typu półkuli od milimetra do 3 cm z łatwo krwawiącą powierzchnią. Skóra nad powstaniem jasnoróżowego lub żółtawego z teleangiektazjami. Ta postać stanowi 75% wszystkich nabłoniaków podstawnokomórkowych. Najbardziej charakterystyczną lokalizacją (w 90%) są górne obszary twarzy i szyi. Rozkład głębokości infiltracji jest nieznaczny, dzięki czemu usunięcie podstawniaka jest chirurgicznie skuteczne nawet przy jego wielkości 2 cm.

Wrzodziejąca postać guzkowa lub guzkowa

Uważany za dalszy rozwój postaci guzkowej. Pośrodku guza jest zniszczenie tkanki, co powoduje powstanie wrzodu z marginesami w postaci wałka i dna pokrytego ropną skórką martwiczą. Najbardziej ulubioną lokalizacją tej postaci raka podstawnokomórkowego jest skóra fałdów nosowo-wargowych, powiek i wewnętrznych kącików oczu. Rozmiar wrzodu może wynosić od milimetrów do dużych rozmiarów, z głębokim kiełkowaniem i uszkodzeniem otaczających tkanek, które zagrażają życiu pacjenta.

Jest to około 70% wszystkich pierwotnie rozpoznanych postaci tej choroby. Zaczyna się od pojawienia się różowych plam o średnicy 4 cm z „perłowymi” lub woskowymi krawędziami, nieco uniesionymi ponad powierzchnię zdrowej skóry. Charakteryzuje się lokalizacją na klatce piersiowej i kończynach (60%), rzadziej na twarzy. Ogniska są często wielokrotne. Wzrost naciekowy nie jest wyraźny. Wzrost występuje głównie z powodu ekspansji powierzchni obszaru guza, który ma łagodny charakter z długim (kilkadziesiąt lat) zakończeniem.

Występuje w 6% wszystkich przypadków i jest formacją w postaci blaszki cielesnej. Jego krawędzie są podniesione w postaci wałka o perłowym połysku. Lokalizacja w 95% skóry głowy i szyi. W tej postaci krwawienie jest rzadkie, a owrzodzenia prawie nigdy nie powstają. Charakterystyczny jest stosunkowo agresywny kurs z rozprzestrzenianiem się głęboko w podskórną tkankę tłuszczową i tkankę mięśniową.

Charakteryzuje się zewnętrznym wzrostem małych licznych półkulistych gęstych guzków, które wznoszą się ponad powierzchnię skóry i są podobne do kalafiora. Ich kolor jest lżejszy od otaczającej skóry, nie ma „gwiazd” naczyniowych.

Objawy nawrotu choroby są takie same, ale cechuje je znacznie wyższa agresywność, szybszy rozwój i często pojawienie się guzów w innych obszarach ciała. Nawroty są najprawdopodobniej w przypadku lokalizacji choroby na twarzy.

Diagnostyka

Opiera się na objawach klinicznych, badaniu histologicznym i cytologicznym materiału pobranego przez zeskrobanie lub rozmaz z owrzodzenia lub powierzchni erozyjnej lub biopsji ze strefy guza. Dermatoskopia jest bardzo pouczająca. Jest to skuteczna technika, szczególnie w przypadkach, gdy konieczna jest diagnostyka różnicowa raka podstawnokomórkowego i czerniaka, ponieważ ta pierwsza może zawierać pigment melaninowy, a drugi może być wariantem bez pigmentu. W przypadku pigmentowanego raka podstawnokomórkowego specyficzne cechy dermatoskopowe, które odróżniają czerniaka, to:

    wiele skupisk koloru szaro-niebieskiego (55%); duże jajowate, szaro-niebieskie gniazda (w 27%); „Koła szprychowe” - brązowe lub szaro-brązowe paski (w 17%); strefy w kształcie liści (10%).

W formach powierzchniowych raka podstawnokomórkowego struktury te określa się w mniejszym odsetku przypadków.

Głównymi objawami niezabarwionego raka podstawnokomórkowego za pomocą dermatoskopii są jednolite jasno zabarwione białe lub czerwone strefy, owrzodzenie, cienkie telangiektazje, rozgałęzienia drzewiaste o krótkich i cienkich gałęziach kapilarnych. Wspomniane powyżej struktury ciemnego koloru mogą być również zawarte, ale w znacznie mniejszej liczbie, a struktury przypominające liście częściej mają kolor beżowy lub brązowy.

W przypadku czerniaków najbardziej charakterystyczną i główną cechą jest „retikulum” pigmentu, które jest niezwykle rzadkie w podstawnikach i ma charakter asymetryczny. Ponadto naczynia, które są nierównymi liniami, igłami i czerwonymi punktami, są charakterystyczne dla nie pigmentowanych io niskim stopniu pigmentacji czerniaków.

Ogromne znaczenie w diagnostyce i ultrasonografii, co pozwala dokładniej określić granice, objętość i głębokość rozprzestrzeniania się guza, co jest ważne przy podejmowaniu decyzji o wyborze metody leczenia i zakresie interwencji chirurgicznej w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu.

Metody leczenia basalioma

Wybór taktyki leczenia polega na określeniu lokalizacji, stopnia rozpowszechnienia procesu nowotworowego, jego kształtu, stadium i struktury morfologicznej.

Metoda chirurgiczna polega na wycięciu guza przylegającymi tkankami o szerokości 1-2 cm od granic zmiany. Gdy w proces zaangażowane są kości i chrząstki, są one również usuwane. Ta metoda jest bardziej odpowiednia dla guzów w tułowiu lub kończynach, ze względu na złożoność późniejszej operacji plastycznej na twarzy. Przeciwwskazania do metody chirurgicznej - brak możliwości radykalnego usunięcia raka podstawnokomórkowego w przypadku lokalizacji nosa, małżowiny usznej, okolic oczu, a także podeszłego wieku, ciężkich chorób towarzyszących, obecności przeciwwskazań do znieczulenia. Usuwanie bazalioma za pomocą ciekłego azotu (kriodestrukcja), czyli zniszczenie tworzenia tkanki przez schłodzenie do 90-150 ° C przy użyciu metody aplikacji lub kontaktu. W tym przypadku zamrażanie i rozmrażanie tkanek odbywa się wielokrotnie w kilku cyklach. Metodę stosuje się do lokalizacji guzów o średnicy 20 mm i mniejszej głównie na kończynach. Przeciwwskazania - znaczny rozmiar, głębokie naciekanie, lokalizacja na twarzy. Leczenie raka podstawnokomórkowego przez radioterapię jest jedną z najczęściej stosowanych metod, zarówno samodzielnie, jak iw połączeniu z innymi rodzajami ekspozycji. Radioterapię stosuje się w początkowych stadiach choroby w przypadku ognisk powierzchownych, których średnica nie przekracza 5 cm, a także lokalizacji w strefie okołooczodołowej, nosa lub małżowiny usznej, a także w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku.

Ponadto stosuje się go u pacjentów z zaawansowanymi formami, czasami w połączeniu ze środkami chemioterapeutycznymi, do celów paliatywnych. Jednak w ostatnich latach radioterapię stosowano rzadziej ze względu na fakt, że samo promieniowanie stanowi czynnik ryzyka w występowaniu podstawników. Laserowe usuwanie raka podstawnokomórkowego wykonuje się za pomocą lasera neodymowego lub dwutlenku węgla. Średnia skuteczność wynosi około 85,5%. Terapia fotodynamiczna oparta na wpływie promieniowania laserowego na guz po otrzymaniu przez pacjenta specjalnego fotouczulacza, który selektywnie gromadzi się w tkankach patologicznej formacji. Pod wpływem lasera w obecności sensybilizatora rozwija się reakcja fotochemiczna z fotodynamicznym uszkodzeniem tkanki guza w postaci jego martwicy i apoptozy komórek nowotworowych bez uszkodzenia włókien kolagenowych. Według wielu autorów metoda ta jest najbardziej skuteczna zarówno w pierwotnym, jak i nawrotowym raku skóry, i jest szczególnie odpowiednia w przypadkach lokalizacji na twarzy.

Leczenie raka podstawnokomórkowego jest poważnym problemem praktycznym, ze względu na trudności w określeniu jego wyraźnych granic przed operacją, trudności z osiągnięciem granic wycięcia, zwłaszcza na twarzy i szyi, a także trudności w naprawie istotnej wady pooperacyjnej. Czynniki te niosą ze sobą wysokie ryzyko nawrotu choroby z wewnątrzczaszkowym rozprzestrzenianiem się guza.

Wiek bazalioma

Wiek Bazalioma - rodzaj złośliwych guzów skóry.

Guz powstaje z komórek podstawowej warstwy skóry.

Jego cechą charakterystyczną jest tendencja do nawrotów.

Należy zauważyć, że ten nowotwór prawie nie daje przerzutów.

Wiek Bazalioma: przyczyny choroby

Bazalioma powieki oka jest charakterystyczna dla pacjentów w średnim wieku i starszych z jasną skórą.

Czynniki ryzyka wystąpienia nowotworu obejmują:

  • długotrwała ekspozycja na słońce;
  • wiek powyżej 40 lat;
  • kontakt ze związkami toksycznymi;
  • promieniowanie jonizujące;
  • urazy okolicy powiek;
  • terapia immunosupresyjna w historii.

Dla dzieci i Czarnych ta choroba nie jest typowa.

O diagnozie i leczeniu
Basalioma wiek
mówi profesor
MD,
dermato-onkolog, dermatowenerolog
najwyższa kategoria
Volgin Valeriy Nikolaevich

Treść tego artykułu została zweryfikowana i zatwierdzona pod kątem zgodności z medycznymi
standardy lekarz dermatolog, urolog, Ph.D.

Lenkin Sergey Gennadievich

Jak jest bazalioma

W początkowej fazie choroby na powiece tworzy się mały, bezbolesny guzek cielesnego lub czerwonawego odcienia.

W centrum edukacji znajduje się szara skorupa, która po usunięciu pojawia się ponownie.

Guz jest otoczony uszczelką rolkową.

Rak podstawnokomórkowy rośnie powoli, z czasem tworzą się nowe guzki, które łączą się w pojedynczy guz.

Kiełkowanie naczyń krwionośnych w guzie prowadzi do powstania tzw. „Pajączków”.

Z czasem w środku nowotworu może powstawać wrzód, którego wielkość stopniowo wzrasta.

Basalioma ma zdolność do wrastania w głębsze warstwy skóry, tkanki podskórnej i chrząstki.

Na tym etapie pojawia się ból.

Wzrost guza prowadzi do rozpadu tkanki.

Jeśli proces rozprzestrzenia się na kości czaszki, gałki oczne, mózg, choroba może być śmiertelna.

Basalioma dolnej powieki jest bardziej powszechna.

Na początkowym etapie łatwo pomylić z zapaleniem powiek.

Basalioma górnej powieki jest mniej powszechna, ale nie mniej niebezpieczna.

Podczas tworzenia sklerozy prowadzi do deformacji tkanki.

Czy rak podstawnokomórkowy jest leczony?

W większości przypadków rokowanie jest korzystne, ponieważ guz praktycznie nie daje przerzutów.

Jeśli leczenie odbywa się na początkowym etapie, ryzyko nawrotu jest minimalne, a defekt kosmetyczny jest prawie niezauważalny.

Usunięcie zaniedbanych form o średnicy większej niż 2 cm wiąże się z uszkodzeniem otaczających tkanek.

Takie guzy z reguły kiełkują dość głęboko, więc mogą się ponownie pojawić.

Leczenie raka podstawnokomórkowego

Istnieje kilka metod usuwania guzów.

Wybór taktyki zależy od wielkości, głębokości kiełkowania i lokalizacji guza.

Usunięcie chirurgiczne jest skuteczną i poszukiwaną metodą leczenia.

Jest stosowany w przypadkach, gdy lokalizacja guza pozwala na bezpieczne usunięcie go za pomocą skalpela.

Metoda ta jest również stosowana w nawrotach raka podstawnokomórkowego.

Niestety, ta technika nie zawsze jest możliwa do zastosowania, gdy guz znajduje się na powiece.

Laserowe usuwanie jest metodą, która minimalnie uszkadza otaczające tkanki.

Są odpowiednie dla osób, dla których leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane.

Taka metoda jak kriodestrukcja jest szeroko stosowana.

Ta metoda jest prawie bezbolesna i mniej traumatyczna, ale nadaje się tylko do guzów powierzchownych.

Usunięcie raka podstawnokomórkowego na powiece jest związane z deformacją tkanki, więc rekonstrukcja jest wykonywana po operacji.

Aby to zrobić, weź płatek skóry z twarzy pacjenta.

W odpowiednim czasie diagnoza bazalioma dobrze reaguje na leczenie.

Leczeni pacjenci żyją przez wiele lat po operacji i nie mają nawrotów.

Dlatego każda zmiana na przestrzeni wieków powinna być powodem powołania się na specjalistę.

Będzie w stanie rozpoznać guz nawet na początkowym etapie.

Jeśli chcesz usunąć raka podstawnokomórkowego, skontaktuj się z autorem tego artykułu - dermatologiem w Moskwie z 15-letnim doświadczeniem.