Usuwanie polipów macicy - wskazania i metody operacji

Nierównowaga hormonalna w ciele kobiety może prowadzić do pojawienia się podobnych do grzybów, zaokrąglonych form na błonie śluzowej macicy. Polip to łagodny guz endometrium, który wymaga usunięcia (polipektomia) o rozmiarze większym niż 15 mm. W przypadku braku leczenia chirurgicznego może przerodzić się w złośliwe, powodując niepłodność.

Po co usuwać polipy w macicy

Jeśli nowotwór na endometrium nie przekracza 6 mm, nie powoduje dyskomfortu. W takim przypadku operacja nie jest wymagana, wymaga stałego monitorowania przez ginekologa. Wzrostowi wielkości polipa towarzyszy pojawienie się nieprzyjemnych objawów:

  • zmiana cyklu miesiączkowego;
  • ból w pachwinie;
  • krwawienie na zewnątrz miesiączki;
  • dyskomfort podczas stosunku seksualnego;
  • niedokrwistość w wyniku utraty krwi.

Jeśli nie usuniesz polipów, może to spowodować pogorszenie stanu kobiety. Nowe wzrosty często prowokują:

  • problemy z poczęciem z powodu niemożności przyłączenia komórki jajowej do endometrium;
  • zagrożenie poronieniem;
  • rozwój polipowatości - wiele formacji na błonie śluzowej macicy;
  • odrodzenie w postaci przedrakowej (gruczolakowatej);
  • rak endometrium.

Wskazania do polipektomii macicy

Wskazaniami do usunięcia guza w macicy mogą być:

  • szybki rozwój polipa;
  • niemożność zajścia w ciążę;
  • ciężkie krwawienie;
  • prawdopodobieństwo odrodzenia w postaci złośliwej;
  • bolesne, niewygodne doznania;
  • blokada jajowodu;
  • zmniejszenie światła szyjki macicy.

Kobiety w wieku powyżej 40 lat rozpoczynają zmiany hormonalne, które często powodują pojawienie się polipów. Konieczne jest usunięcie guzów w macicy w przypadku:

  • brak skuteczności leczenia hormonalnego;
  • szybki wzrost wielkości guzów;
  • wykrywanie endometrium przez badanie cytologiczne komórek nowotworowych.

Metody działania

Wybór metody interwencji chirurgicznej zależy od stanu kobiety, wieku, wielkości polipów, ich liczby. Polipektomię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Ginekolodzy stosują następujące metody operacyjne:

  • najpopularniejsza metoda endoskopowa;
  • niska inwazyjność;
  • szybki proces odzyskiwania.
  • brak krwawienia;
  • możliwe jest znieczulenie miejscowe.
  • uszkodzenie śluzówki błony śluzowej macicy;
  • długi powrót do zdrowia.
  • bezpieczeństwo;
  • szybka rehabilitacja.

Ablacja (wycięcie warstwy śluzówki macicy z zachowaniem narządu)

  • stosowany z prawdopodobieństwem rozwoju raka;
  • polecam dla kobiet, które mają dzieci, nie planują już ciąży.

Histerektomia (całkowite usunięcie macicy)

przepisywany dla polipowatości, nowotworów złośliwych.

Histeroskopia

Jedną z najpopularniejszych, mało traumatycznych metod usuwania polipów jest endoskopia. Aparat z kamerą wprowadza się do macicy, proces obserwuje się na ekranie monitora. Histeroskopia polipa endometrium ma następujące cechy:

  • nowotwór zostaje odcięty za pomocą specjalnego narzędzia lub noga jest wykręcona;
  • naczynia są kauteryzowane, aby zatrzymać krwawienie;
  • Możesz przeprowadzić dodatkową diagnostykę, pobrać próbkę do histologii.

Czas trwania histeroskopii może wynosić od 15 minut do dwóch godzin, w zależności od złożoności. Pozytywne strony tej metody usuwania to:

  • możliwość leczenia ambulatoryjnego;
  • krótki okres regeneracji;
  • niskie prawdopodobieństwo powikłań;
  • brak uszkodzeń sąsiednich tkanek;
  • duża szansa na ciążę.

Resektoskopia

Doskonałe sprzężenie zwrotne powoduje usunięcie polipa endometrialnego przy użyciu prądów o wysokiej częstotliwości. Sprzęt endoskopowy jest używany do resektoskopii. Ta technika charakteryzuje się:

  • wysoka dokładność określania położenia polipa;
  • wydajność - guz jest usuwany wraz z miejscem węzła, co zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu;
  • małe ryzyko infekcji - jednocześnie przeprowadzaj kauteryzację paleniska;
  • nie ma potrzeby stosowania antybiotyków.

Resektoskopia nie wpływa na cykl menstruacyjny, nie powoduje braku równowagi hormonalnej u kobiet. Usunięcie polipów tą metodą gwarantuje:

  • bezpieczeństwo;
  • szybka rehabilitacja;
  • zdolność do zajścia w ciążę;
  • zachowanie sąsiednich tkanek przed uszkodzeniem;
  • niskie ryzyko powikłań;
  • eliminacja zrostów.

Skrobanie

Jeden z najtańszych, tanich zabiegów chirurgicznych jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. W tej operacji ma następujące funkcje:

  • do usunięcia użyj łyżeczki, która wygląda jak łyżka;
  • ślepe drapanie całej powierzchni endometrium;
  • z wieloma ogniskami polipów są usuwane najpierw w kanale szyjki macicy, a następnie w macicy;
  • po zeskrobaniu cała jama jest traktowana jodem.

Ta metoda polipektomii jest skuteczna, gdy rozmiar polipów wynosi do 10 mm. Po skrobaniu często pojawiają się nawroty. Wynika to z prawdopodobieństwa niepełnego usunięcia nowotworów z powodu braku widoczności. Podczas okresu rehabilitacji lekarze zalecają:

  • abstynencja od kontaktów seksualnych do pełnego przywrócenia endometrium - miesiąc;
  • antybiotykoterapia w celu wykluczenia infekcji;
  • przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych w celu zapobiegania kandydozie.

Usuwanie polipa w macicy za pomocą lasera

Ta minimalnie inwazyjna metoda jest zalecana dla kobiet, które muszą zachować funkcje rozrodcze. Wykorzystanie energii laserowej do eliminacji polipów charakteryzuje się takimi cechami:

  • Nie pozostają blizny pooperacyjne, blizny.
  • Wykrwawienie jest wykluczone - dochodzi do jednoczesnej kauteryzacji naczyń.
  • Celowane działanie na ostrość zapobiega uszkodzeniom zdrowej tkanki.

Efekt lasera jest skuteczny, gdy guz ma nogę. Usunięcie polipa tą metodą można wykonać w warunkach ambulatoryjnych. Proces trwa około 30 minut.

  • mieć minimalne uszkodzenie endometrium;
  • zachować możliwość zajścia w ciążę;
  • szybko odzyskać po zabiegu;
  • unikać objawów bólu.

Przygotowanie do zabiegu usunięcia polipa w macicy

Aby polipektomia zakończyła się sukcesem, jeśli nie ma komplikacji, ważne jest, aby wziąć pod uwagę zalecenia ginekologów w przygotowaniu do operacji. Musisz przestrzegać następujących zasad:

Czas przed interwencją

  • powstrzymać się od seksu;
  • nie używaj czopków dopochwowych, douching, tabletek dopochwowych;
  • nie nakładaj wymazów na leki;
  • nie używaj rozcieńczalników krwi
  • wyeliminować z diety rośliny strączkowe, kapustę, czarny chleb;
  • nie używaj środków chemicznych do higieny intymnej;
  • ostatni posiłek 8 godzin przed zabiegiem

Jakie testy muszą przejść

Przed skierowaniem pacjenta do zabiegu chirurg ginekolog udziela wskazówek dotyczących badania. Wymagane są:

  • ogólne, biochemiczne badanie krwi;
  • badanie moczu;
  • analiza wymazu na obecność komórek nowotworowych;
  • mikroreakcja na syfilis;
  • badanie krwi na HIV, wirusowe zapalenie wątroby;
  • analiza rozmazu bakteriologicznego w celu wykluczenia patologii zakaźnych.

Przed polipektomią lekarz bada pacjenta w fotelu ginekologicznym. Ocenia obecność zapalenia, uszkodzenie kanału szyjki macicy, szyjkę macicy. Dodatkowo określone studia instrumentalne:

  • elektrokardiogram - podczas znieczulenia zwiększa obciążenie serca;
  • przezpochwowe USG w celu określenia położenia polipów.

W którym dniu cyklu wykonywana jest operacja.

Dla starszych kobiet po menopauzie okres polipektomii nie ma znaczenia. Dla pozostałych pacjentów optymalny czas na operację to od szóstego do dziewiątego dnia cyklu miesiączkowego. Wynika to z takich funkcji:

  • krwawienie z endometrium dobiegło końca;
  • rozpoczęły się procesy odzyskiwania;
  • polipy są dobrze oznakowane.

Okres rehabilitacji

Aby uniknąć powikłań, nawrotów po zabiegu, konieczne jest poddanie się rehabilitacji w ciągu miesiąca. Istnieją zalecenia lekarzy dotyczące okresu zdrowienia. Wymagany do przestrzegania tych zasad:

  1. Unikaj przegrzania - nie używaj gorącej kąpieli, nie idź do kąpieli, sauny.
  2. Wyeliminuj aktywność fizyczną.
  3. Nie podnoś więcej niż cztery kilogramy.
  4. Nie pływaj w basenie, na otwartej wodzie, aby zapobiec infekcji.

W okresie pooperacyjnym ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń. Nie można go używać bez zgody lekarza na leki, środki ludowe. Podczas rehabilitacji konieczne jest:

  1. Obserwuj higienę intymną.
  2. Zatrzymaj się na miesięczny seks.
  3. Wyklucz stosowanie douching, czopków dopochwowych, tamponów.

Możliwe powikłania pooperacyjne

Po usunięciu polipów czasami dochodzi do nieznacznego wzrostu temperatury, który mija po dwóch dniach. Polipektomia w niektórych przypadkach ma następujące konsekwencje:

  • opóźniony cykl menstruacyjny;
  • gromadzenie się krwi w macicy (hematometr);
  • degeneracja komórek endometrium w raka;
  • nawrót polipów - zależy od czynników prowokujących;
  • dyskomfort, ból podczas stosunku seksualnego.

Jeśli pojawią się oznaki powikłań, należy udać się do ginekologa, aby otrzymać zalecenia dotyczące leczenia. Skrobanie powoduje najcięższe konsekwencje. Po zabiegu mogą wystąpić takie problemy:

  • silne krwawienie spowodowane perforacją tkanki macicy;
  • formacje klejące;
  • występowanie blizn;
  • zmiana zakaźna o temperaturze powyżej 38 przez kilka dni;
  • niepłodność spowodowana dysfunkcją endometrium.

Wpływ polipektomii na możliwość ciąży

Po zabiegu usunięcia polipa, poczęcie jest możliwe w okresie od czterech do sześciu miesięcy. Ciąża występuje, jeśli nie ma komplikacji po zabiegu. W okresie rekonwalescencji pacjentom często przepisuje się środki antykoncepcyjne. Po ich anulowaniu następuje wzrost aktywności hormonalnej. Ginekolodzy zalecają planowanie koncepcji w tym okresie.

Jeśli naturalna ciąża jest niemożliwa, IVF daje doskonałe wyniki po polipektomii (zapłodnienie in vitro). Na koncepcję mogą mieć wpływ:

  • ogólny stan zdrowia mężczyzny i kobiety;
  • zaburzenia hormonalne;
  • procesy adhezyjne w endometrium;
  • choroby zakaźne układu moczowo-płciowego.

Przeciwwskazania do polipektomii

Operacja usuwania polipów nie jest wykonywana we wszystkich przypadkach. Przeciwwskazaniami do polipektomii mogą być:

  • nadmierne krwawienie z macicy wywołane innymi patologiami;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych - zakrzepowe zapalenie żył, wrzody żołądka;
  • wysoki poziom cukru w ​​cukrzycy;
  • rak szyjki macicy;
  • wysokie ciśnienie krwi w nadciśnieniu tętniczym;
  • choroby zewnętrznych narządów płciowych - grzybicze, weneryczne, zakaźne.

Operacja usuwania polipów może być przeprowadzona w specjalistycznych klinikach, centrach medycznych. Na koszt wpływa obecność pojedynczych lub wielu nowotworów. Czynnikami decydującymi są status instytucji medycznej, kwalifikacje specjalistów, poziom wyposażenia. Cena operacji dla mieszkańców Moskwy wynosi:

Polipy w objawach, przyczynach, leczeniu macicy

Polipy to łagodne guzy, które wpływają na wewnętrzne ściany i macicę. Powstają w wyniku proliferacji śluzówki macicy - błony śluzowej macicy. Takie wzrosty błon śluzowych są w stanie wzmocnić się na ścianach macicy za pomocą cienkiej lub grubej nogi. Rozmiary mogą wynosić od 2 do 5 milimetrów do kilku centymetrów.

Mogą to być pojedyncze formacje lub grupy, zlokalizowane w macicy, ale mogą rosnąć poza macicą i wpływać na szyjkę macicy i pochwę. Wpływają na kobiety od okresu dojrzewania do kobiet po menopauzie. Przyczynami mogą być zaburzenia hormonalne, procesy erozyjne lub procesy zapalne po różnych zakażeniach przenoszonych drogą płciową.

Objawy

Polipy mogą pojawiać się i rosnąć bez znaczących objawów. Objawami mogą być takie naruszenia:

- Zaburzona, nieregularna i częsta miesiączka o różnej intensywności i czasie trwania
- Krwawienie między cyklami miesiączkowymi
- Nadmierne krwawienie podczas miesiączki.
- Krwawienie po menopauzie
- Niepłodność

Przyczyny nie są w pełni zrozumiałe. Lekarze mają tendencję do łączenia wzrostu z zaburzoną równowagą hormonalną. Wykazali wrażliwość na taki hormon jak estrogen. Poziom estrogenu bezpośrednio wpływa na wzrost guzów, a wzrost poziomu estrogenów zwiększa się szybciej.

Polipy w macicy mogą wpływać na proces poczęcia i ciążę, zapobiegać wzmocnieniu jaja w macicy, wysokim ryzyku przedwczesnego porodu i poronienia. Wymagają one terminowego leczenia, bez którego mogą wystąpić zaburzenia w funkcjonowaniu narządów płciowych. Powikłania obejmują niepłodność, brak równowagi hormonalnej, upośledzone uwalnianie hormonów. Istnieje możliwość zwyrodnienia w nowotwór złośliwy i powstawania raka szyjki macicy.

Mogą zakłócać normalny przebieg ciąży i mogą powodować poronienie po zabiegu IVF (zapłodnienie in vitro). Przygotowanie do zabiegu IVF polega na przygotowaniu macicy do ciąży.

Diagnostyka

Proste badanie ginekologiczne nie będzie w stanie wykryć choroby, dlatego do diagnozy stosuje się specjalne procedury badawcze:

Ultradźwiękowe badanie narządów miednicy pozwala zidentyfikować zmiany w ścianach macicy, aby wykryć obecność guzów na powierzchni macicy.

Histeroskopia

Histeroskopia pozwala najdokładniej zdiagnozować polip macicy. Histeroskop to cienki i elastyczny wąż z kamerą wideo na końcu. Ten typ diagnozy umożliwia określenie liczby wzrostów i ich wielkości. Hiteroskopia pozwala na zbieranie cząstek tkanki w celu określenia zmian złośliwych w tkankach.

Metrografia to metoda badania macicy za pomocą promieni rentgenowskich i specjalnego środka kontrastowego wstrzykiwanego do macicy. W ten sposób uzyskuje się obraz, w którym widoczne są wszystkie wypukłości i zmiany w jamie macicy.

Badanie histologiczne materiału macicy w kiretażu diagnostycznym. Specjalne narzędzie zeskrobuje materiał do badania ze ścian macicy. Następnie uzyskane próbki poddawane są badaniu histologicznemu w celu wykrycia naruszeń i uszkodzeń macicy.

Leczenie

Polipy macicy są łagodnymi zmianami i nie stanowią wielkiego zagrożenia. Nietypowe sygnały dotyczące stanu przedrakowego guza i podlegają obowiązkowemu usunięciu chirurgicznemu.

Zmiany w endometrium, takie jak rozrost endometrium lub rak endometrium i inne nowotwory złośliwe, mogą mieć ten sam wygląd. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo raka, tkanki należy zbadać pod mikroskopem.

Wzrost macicy może się samoczynnie rozpuszczać. Przy dużym wzroście mogą wystąpić krwawienia, co sygnalizuje potrzebę usunięcia. Usuwanie polipów macicy odbywa się poprzez zeskrobanie ścian macicy wraz z histeroskopią. W większości przypadków histeroskopia jest wykonywana z rozszerzeniem jamy macicy. Rzadziej są usuwane z histerektomią tylko wtedy, gdy jest ich duża liczba.

Histeroskopia jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym. Po histeroskopii z usunięciem obserwuje się bóle spazmatyczne i drobne krwawienia. Okres powrotu do zdrowia po zabiegu chirurgicznym trwa od jednego do dwóch tygodni.

Powódź dotyka zarówno macicy, jak i rozszerza się w szyjce macicy. Tkanki gruczołowe składają się z gruczołów i częściej dotykają młode kobiety. Tkanka gruczołowa - włóknista zawiera zarówno tkankę gruczołową, jak i łączną. Włókniste występują u starszych kobiet i składają się z tkanki łącznej. Mogą tworzyć przekrwienie krwi i powodować krwotoki, co prowadzi do martwicy komórek i zapalenia.

Polipy objawiają się najczęściej naruszeniem cyklu miesiączkowego z ciężkim lub rzadkim krwawieniem. Wraz ze wzrostem i wzrostem wzrostu, jego otwarcie jest zmniejszone i otwarte, macica stara się wepchnąć go do pochwy. Jednocześnie noga rozciąga się i zakłóca krążenie krwi i zachodzą zmiany martwicze, które powodują skurcze i bóle charakterystyczne dla skurczów.

Niektóre nie powodują żadnych niedogodności, a kobiety uważają, że nie jest to straszna choroba i przejdzie sama. Gruczoł jest bardziej podatny na degenerację w nowotwór złośliwy, który jest głównym zagrożeniem dla narządów płciowych. Polipy powodują krwawienie i stanowią poważne zagrożenie w czasie ciąży, zakażenia mogą rozprzestrzeniać się bardzo szybko w dotkniętym obszarze.

Odrosty małych rozmiarów zwykle nie przekraczają kilku centymetrów średnicy. Są też duże, których rozmiar jest porównywalny ze średnią pomarańczą, ale są to bardzo rzadkie przypadki.

Duży wpływ na pojawienie się guzów ma upośledzenie funkcji endometrium, co prowadzi do powstawania małych guzków, które przyczepiają się do ścian macicy. Podczas cyklu miesiączkowego endometrium rośnie i przygotowuje się do spotkania i utrwalenia zapłodnionego jaja. Jeśli zapłodnione jajo nie pojawi się, błona śluzowa odrywa się. Złuszczoną błonę śluzową należy usunąć z organizmu, ale niektóre fragmenty pozostają i rosną do ścian macicy.

Leczenie polipów środkami ludowymi może przynieść dobre wyniki, które nie są gorsze niż tradycyjne metody. Stosowanie chińskich tamponów Clean Point to najlepsza metoda leczenia szyjki macicy środkami ludowymi. Warzywne składniki chińskich tamponów mają silne działanie oczyszczające na narządy układu rozrodczego. Przebieg stosowania sześciu tamponów pomaga wniknąć substancji aktywnych w głąb, co pozwala na stopniowe czyszczenie narządów płciowych, w tym macicy i jajowodów. Podczas leczenia tamponami Clean Point odnawia się błony śluzowe żeńskich narządów płciowych, wyciąga się różne zanieczyszczenia. Tkanki macicy i pochwy zaczynają się regenerować dzięki tamponowi w tkankach pochwy i macicy, przywracane jest krążenie krwi.

W obecności polipów macicy może wystąpić krwawienie, zwiększona ilość wyładowań po usunięciu tamponu Clean Point, mogą występować dręczące i spazmatyczne bóle, które wskazują na wpływ tamponu na ogniska choroby. Fora leczenia kobiet pokazują prawdziwe przypadki pozbycia się i niedrożności jajowodów tylko za pomocą tamponów Clean Point. Wychodzą w postaci małych grudek, po których bolesne objawy i dokuczliwe bóle znikają, a na badaniu ultrasonograficznym lekarze rejestrują brak procesów. Środki ludowe to przede wszystkim chińskie tampony. Na pytanie, czy tampon Beautiful Life może pozbyć się tak nieprzyjemnej zmiany, wiele kobiet już odpowiedziało na fora, które wykorzystały medyczne tampony i bezpiecznie pozbyły się takich problemów ginekologicznych.

Laserowe usunięcie polipa w macicy

Polip to łagodny nowotwór, który jest zlokalizowany na szyi macicy w postaci niewielkiego wzrostu. W przypadku braku odpowiedniego leczenia patologia zaczyna się szybko rozwijać, zmieniając się w nowotwór złośliwy. Niestety, proces wzrostu tkanek śluzowych jest dość powszechny, więc istnieje wiele technik jego eliminacji. Za najbardziej skuteczne i bezpieczne uważa się usunięcie polipa w macicy za pomocą lasera.

Przyczyny i możliwe metody postępowania z polipami

Najczęściej mówi się kobiecie, że w szyjce macicy lub kanale szyjki macicy jest jeden polip. Ta patologia jest łatwa do wyeliminowania iz reguły nie wywołuje rozwoju poważnych powikłań. Jeśli patologia zaczyna postępować, czemu towarzyszy proliferacja polipów, możliwe jest, że pojawią się nieprzyjemne objawy - krwawienie z macicy, bolesne miesiączki.

Główne przyczyny rozwoju patologii to:

  • nadmiar w organizmie hormonu estrogenu;
  • proces blokowania naczyń krwionośnych;
  • zapalenie macicy;
  • rozwój endometriozy;
  • obecność choroby zakaźnej - opryszczka, kandydoza.

Czynnikiem, który wywołał patologię, może być ciąża, ponieważ pierwsze kilka miesięcy charakteryzuje się gwałtownym wzrostem liczby hormonów żeńskich. Najbardziej racjonalnym rozwiązaniem w takich przypadkach jest usunięcie polipa w macicy.

  1. Resekcja - operacja, którą przeprowadza specjalne urządzenie chirurgiczne.
  2. Krioterapia prowadzona za pomocą ciekłego azotu.
  3. Ekspozycja na laser.

Cechy leczenia laserowego

Ekspozycja na laser jest najbardziej powszechną i skuteczną procedurą, której główną zaletą jest minimalne uszkodzenie ciała kobiety. Wiązka laserowa jest wyraźnie skupiona w jednym kierunku, co korzystnie wpływa na przebieg procedury. Współczesna medycyna aktywnie stosuje terapię laserową, definiując nawykowe skalpele na drugim miejscu.

Usunięcie polipa endometrium laserem eliminuje powstawanie blizn i blizn na macicy, dlatego metoda ta jest bezpieczna dla nieródek dziewcząt, których celem jest zachowanie ich funkcji rozrodczych.

Rodzaje laserów

W większości przypadków następujące lasery służą do eliminacji polipów:

  1. Zastosowanie lasera na dwutlenek węgla jest przeprowadzane w celach kosmetycznych i zapobiegawczych. Zaletą tego lasera jest to, że z jego pomocą wycina się nawet małe guzy. Brak bólu i krwawienia z macicy.
  2. Zastosowanie lasera argonowego ma miejsce, gdy głównym celem lekarza jest penetracja w głąb gęstej tkanki macicy.
  3. Charakterystyczną cechą lasera neodymowego jest to, że nie tylko eliminuje nowotwór, ale także kauteryzuje tkankę otaczającą polip. Ten typ lasera jest stosowany w przypadku wykrycia nowotworu złośliwego.

Zalety tej metody

Laserowe usunięcie polipa jest najskuteczniejszą operacją, która ma wiele zalet:

  • Poprzednim wydarzeniem jest wprowadzenie specjalnej mikrokamery do jamy macicy, przez którą lekarz bada stan macicy. Umożliwi to lekarzowi prawidłowe określenie kierunku lasera;
  • stężenie ekspozycji na laser jest określane na podstawie indywidualnych wskaźników pacjenta;
  • ulga uszkodzonego endometrium występuje warstwami. Zalety usuwania mogą znacznie zmniejszyć liczbę nawrotów patologii;
  • tkanki otaczające nowotwór nie są uszkodzone, co upraszcza proces odzyskiwania;
  • minimalne krwawienie spowodowane kauteryzacją dotkniętych naczyń laserem.

Okres rehabilitacji z reguły nie przekracza pięciu dni. Po krótkim odpoczynku kobieta wraca do dawnego stylu życia - uczęszcza do pracy, uprawia sport z umiarkowanymi obciążeniami.

Wszystkie metody usuwania polipów macicznych sugerują obecność działań niepożądanych po zabiegu, ale są one minimalne w przypadku terapii laserowej.

Wady

Laserowe usuwanie polipów ma również kilka istotnych wad:

  • brak niezbędnego sprzętu i licencji na działanie w lokalnych placówkach medycznych - ta metoda jest innowacyjna, więc wiele szpitali nie zaczęło jeszcze stosować terapii laserowej;
  • usuwanie lasera to kosztowna procedura. Wynika to z faktu, że pacjent nie potrzebuje dodatkowych procedur naprawczych, ponieważ prawdopodobieństwo poważnych powikłań jest praktycznie nieobecne. Jednocześnie procedura nie przewiduje uszkodzenia ważnych narządów i funkcji rozrodczych;
  • jeśli usunięcie jest złej jakości, istnieje ryzyko, że integralność jamy macicy jest zagrożona.

Przeciwwskazania do zabiegu

Laserowe usuwanie polipów jest zabronione podczas rozwoju choroby, takiej jak rak szyjki macicy, zwłaszcza w późniejszych stadiach.

Ponadto operacja jest ściśle przeciwwskazana w następujących przypadkach:

  • obecność cukrzycy, przewlekłego nadciśnienia, chorób serca, zaburzeń krążenia;
  • postęp ostrych chorób zakaźnych - zapalenie migdałków, opryszczka, zapalenie pęcherza moczowego;
  • rozwój procesu zapalnego w narządach rozrodczych;
  • testy pobrane z pochwy zdiagnozowanej z trzecim lub czwartym stopniem czystości;
  • okres ciąży.

Jeśli podczas badania pacjenta stwierdzono obfite krwawienie z macicy, konieczne jest wykonanie zabiegu chirurgicznego kiretażu lub usunięcie macicy.

Właściwe przygotowanie

Z reguły operacja nie wymaga specjalnych zdarzeń. Przede wszystkim lekarz prowadzący przeprowadza dokładne badanie jamy macicy, po czym ustala obraz kliniczny i jest określany przez wybór lasera. Następnie lekarz przesyła pacjenta na badanie, które obejmuje histeroskopię, kolposkopię i USG.

Tydzień przed zabiegiem dziewczynka przestaje brać leki hormonalne, a także eliminuje intymność seksualną na kilka dni przed zabiegiem. Lekarz z kolei zaleca picie leku przeciwbakteryjnego przez pięć dni. Ostatnim wydarzeniem przygotowawczym jest wprowadzenie na macicę kilka godzin przed zabiegiem, specjalnej substancji, która zapewni skuteczne gojenie uszkodzonych tkanek i zapobiegnie prawdopodobieństwu zapalenia.

Jak usunąć laser

Procedura usuwania lasera polipa jest wykonywana przez wysoko wykwalifikowanego lekarza zgodnie z tym algorytmem:

  1. Wprowadzenie do narządu rozrodczego histeroskopu, który jest wyposażony w specjalną kamerę. Zapewni to dobrą widoczność lekarza.
  2. Usuwanie polipów za pomocą ekspozycji laserowej. Jeśli guz jest zlokalizowany na cienkiej warstwie endometrium, intensywność wiązki powinna być nieistotna. Polip, który uderzył w grubą warstwę tkanki śluzowej, należy usunąć silną wiązką koncentracji.
  3. Kauteryzacja uszkodzonych naczyń w celu zapobiegania rozwojowi krwawienia.
  4. Szycie tkanek śluzowych jest wymagane, jeśli guz ma średnicę większą niż 5 cm.

Czego można oczekiwać po zabiegu

Przy prawidłowo przeprowadzonym zabiegu nie obserwuje się powikłań po zabiegu. Z reguły dziewczyna powraca do poprzedniego stylu życia dzień po interwencji chirurgicznej. W takim przypadku zaleca się odroczenie kontaktów seksualnych do momentu całkowitego zaciśnięcia rany - w większości przypadków proces ten trwa dwadzieścia dni. Ważnym aspektem jest stosowanie podpasek higienicznych, ale w żadnym wypadku tamponów podczas trzech cykli miesiączkowych.

Operacja usuwania obejmuje następujące skutki uboczne:

  • obecność wodnistego lub krwawego wydzieliny z penisa;
  • obecność bólu w brzuchu;
  • obecność zakrwawionych skrzepów.

Ten objaw jest uważany za zjawisko naturalne. Z reguły znaki znikają w ciągu miesiąca.

Niezbędne jest natychmiastowe leczenie lekarza specjalisty w przypadku gorączki, ciężkiej utraty krwi, ostrego bólu i ropnego wydzieliny.

Okres przywracania

Po usunięciu nowotworu kobieta musi wziąć kurs leczenia, który zapewnia zapobieganie rozwojowi stanu zapalnego, a także powstawanie zakażeń drobnoustrojami. Niektórzy pacjenci otrzymują dodatkowo hormonalną terapię, która zwiększa poziom progesteronu, ponieważ jego niedobór może wywołać nawrót choroby.

Powrót do zdrowia zależy od pacjenta: musi stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego, uważnie monitorować własny stan - naprawić wszelkie patologiczne objawy.

Czego nie robić

Po usunięciu polipa za pomocą lasera dziewczyna odmawia uprawiania seksu na następny miesiąc, pozbywa się szkodliwych nawyków i kieruje swoją uwagę na stabilizację poziomu hormonów w organizmie.

Okres odzyskiwania oznacza całkowite odrzucenie następujących działań:

  • podnoszenie ciężkich przedmiotów i nadmierne ćwiczenia;
  • zwiedzanie basenu, łaźni, sauny;
  • gorąca kąpiel;
  • stosowanie leków, które mogą powodować krwawienie;
  • seks bez zabezpieczenia.

Czy możliwe są nawroty

Według statystyk medycznych, istnieje kilka przypadków nawrotów. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu patologii, kobieta powinna się streścić jak najdalej od stresujących i konfliktowych sytuacji, a także ograniczyć jej ciało z fizycznego i emocjonalnego przeciążenia. Środki te odgrywają rolę pewnego rodzaju profilaktyki, ponieważ większość chorób kobiet zaczyna się aktywnie rozwijać w okresach depresji, lęku, stanu depresji.

Po usunięciu polipa dziewczyna potrzebuje zdrowego snu, dobrej diety, co wiąże się z obecnością dużej ilości korzystnych witamin i minerałów, umiarkowanym wysiłkiem fizycznym, pomagającym utrzymać ogólny ton ciała. Stosując się do prostych zasad, kobieta nie tylko zmniejsza ryzyko renowacji, ale także poprawia jej ogólny stan zdrowia.

Koszt usuwania lasera

Średnia cena za usunięcie polipów w macicy laserem wynosi 5 tysięcy rubli. Oprócz operacji kobieta potrzebuje kursu regeneracyjnego, który obejmuje przyjmowanie leków hormonalnych i przeciwzapalnych, a także wdrożenie środków diagnostycznych. W rezultacie ostateczny koszt leczenia sięga 20 tysięcy rubli.

Dlaczego lepiej usunąć polipy w macicy za pomocą lasera?

Jedną z najczęstszych patologii jamy macicy są polipy, które są proliferacją wewnętrznej błony śluzowej pokrywającej macicę i szyjkę macicy. Pod względem wielkości nowotwory mogą być duże lub małe.

W większości przypadków polipy znajdują się w macicy, ale w obecności długiej nogi mogą przeniknąć przez szyjkę macicy do obszaru pochwy i wywołać znaczny dyskomfort. Istnieją sytuacje, w których na szyjce macicy tworzą się guzy. Średni wiek pacjentów udających się do lekarza z tą patologią wynosi 20 lat i więcej.

Przyczyny

Do tej pory nie ma dokładnego powodu, dla którego endometrium zmienia swoją strukturę. Uważa się, że głównym czynnikiem rozwoju polipów są nieprawidłowości w ilościowej zawartości estrogenów i procesów zapalnych w narządach miednicy.

Wraz ze wzrostem poziomu estrogenu mogą pojawić się nie tylko polipy, ale także takie stany patologiczne, jak mięśniaki i policystyczne jajniki. Dlaczego więc kobiety mają polipy? Powody prowokowania tego procesu obejmują:

  • urazy, które wpływają na jamę brzuszną;
  • wykonane aborcje;
  • inne mechaniczne uszkodzenia wyściółki macicy.

Grupa ryzyka obejmuje pacjentów, którzy:

  • skoki ciśnienia krwi;
  • cukrzyca;
  • zaburzenia psychiczne;
  • słaba odporność.

Rysunek pochodzi z vashamatka.ru

Klasyfikacja

Polip składa się z następujących elementów:

  • gruczoł endometrium;
  • podścielisko endometrium;
  • centralny kanał naczyniowy.

Na powierzchni jest pokryta nabłonkiem, aw nasadzie znajduje się włóknisty zrąb i naczynia o grubych ścianach. Wrzody mogą pojawiać się na nowotworach, rozwijać infekcje, obszary martwicze, a nawet metaplazję komórkową.

Poprzez swoją strukturę morfologiczną polipy są następujących typów:

  • żelazny;
  • gruczołowe włókniste;
  • włóknisty;
  • gruczolakowaty.

Polipy gruczołowe najczęściej powstają u młodych kobiet z tkanki endometrium, która jest bogata w gruczoły. Polipy typu gruczołowo-włóknistego dotykają starsze kobiety i powstają w wyniku połączenia tkanki gruczołowej i łącznej. W nowotworach włóknistych przedstawiono tkankę łączną z pojedynczymi wtrąceniami gruczołów. Najczęściej tego typu polipy występują u pacjentów powyżej 40 roku życia.

Polipy utworzone przez nabłonek gruczołowy z widocznymi oznakami aktywnej proliferacji i degeneracji gruczołów mogą być pierwszymi krokami w przechodzeniu na raka iz tego powodu powinny być dalej badane.

Osobną niszę zajmują polipy łożyska. Rozwijają się one z resztek łożyska, które nie zostało całkowicie usunięte po aborcji, porodzie lub ciąży, która się zatrzymała. Charakteryzują się one przedłużającym się krwawieniem, wywołującym infekcję i dalszą bezpłodność.

Na początku rozwoju procesu patologicznego kobieta nie zauważa żadnych niepokojących objawów. Dopiero po pewnym czasie pojawiają się pierwsze znaki:

  • między miesiącami może być plamienie;
  • miesiączka nie przebiega jak zwykle, ale jest cięższa i towarzyszy jej krwawienie;
  • podczas stosunku seksualnego odczuwany jest dyskomfort, a po nim pacjent zauważa posokę na płótnie.

Ponadto kobieta jest zaniepokojona słabością, uczuciem apatii, a nawet omdleniem. W przypadku dużego polipa ściśnięte są sąsiednie narządy, co powoduje ból i skurcze w podbrzuszu. Kobiety w ciąży są narażone na poronienie, aw okresie rozrodczym istnieje możliwość niepłodności, gdy pacjent odmawia usunięcia nowotworu. Cechą polipów jest to, że ich objawy są charakterystyczne dla mniej niebezpiecznych patologii. Jest to zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.

Konieczne jest usunięcie nowotworu, ponieważ niektóre z polipów mają właściwości zmieniające się w nowotwory złośliwe. Bardzo rzadko iw bardzo zaniedbanych przypadkach może być wymagana interwencja chirurgiczna w celu usunięcia macicy lub jej części.

Kolposkopia

W większości przypadków nowotwór jest wykrywany przez ginekologa podczas rutynowej kontroli. Natychmiast lekarz może przeprowadzić kolposkopię diagnostyczną, w której można zobaczyć wszystkie zmiany w endometrium. Po zdiagnozowaniu pacjent ma możliwość usunięcia.

Usuwanie histeroskopu

Histeroskopia jest jednym z najczęściej stosowanych sposobów radzenia sobie z polipami. Hysteroskop to specjalne urządzenie wyposażone w miniaturową kamerę, która pomaga kontrolować błonę śluzową macicy. W okresie operacji możliwe jest także zdiagnozowanie innych stanów patologicznych i określenie złośliwego lub łagodnego charakteru polipów. Cała procedura musi być przeprowadzona z uwzględnieniem przestrzegania zasad aseptycznych i antyseptycznych.

Przygotowanie do procedury

Przed przystąpieniem do wykonywania histeroskopii pacjent otrzymuje rozmaz do badania flory pochwy. Jest to konieczne, aby wykluczyć choroby zakaźne z natury. Ważne jest również przeprowadzenie USG narządów miednicy. Za pomocą ultrasonografii dopochwowej można dowiedzieć się, jaki jest rozmiar polipa, jego liczba, rozmiar i położenie w macicy. Badanie ultrasonograficzne pomaga potwierdzić lub wykluczyć obecność ciąży u pacjenta.

Zasady przygotowania

7 dni przed przewidywaną datą zabiegu, kobiecie zabrania się płukania, wkładania świec do pochwy, nie należy przyjmować leków z wyjątkiem zalecanych przez lekarza prowadzącego. Wykluczony jest również seks. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w ciągu 2-3 dni po zakończeniu krwawienia miesiączkowego.

Przebieg działania

Kobieta idzie do szpitala na 3-4 dni przed operacją. Znieczulenie w tym przypadku może być zarówno ogólne, jak i miejscowe, co zależy od stanu zdrowia pacjenta i złożoności procesu. Hysteroskop jest wprowadzany do macicy przez szyjkę macicy, a następnie wypełniany powietrzem, więc wygodniej jest przeprowadzić kontrolę. Interwencja chirurgiczna trwa od pół godziny do 40 minut. Po odkryciu polipa lekarz odcina go specjalnymi, elastycznymi nożyczkami. W przypadku dużych nowotworów szyjka macicy rozszerza się za pomocą specjalnego instrumentu Gegara, co ułatwia ich wydobycie.

Odzyskiwanie

Po zakończeniu operacji kobieta może utrzymywać się przez pewien czas z niewielką ilością krwi. Pacjenci zauważają również łagodny ból brzucha i dyskomfort w okolicy krocza. To jest norma dla tego rodzaju interwencji. Po krótkim czasie objawy mogą zniknąć same z siebie.

Istnieje również ryzyko rozwinięcia kolejnego obrazu pooperacyjnego. W tym momencie pacjent jest zaniepokojony:

  • ciężkie krwawienie;
  • wysoka gorączka;
  • wypływ z okolicy pochwy;
  • ból, wyraźny.

Samodzielne radzenie sobie z tymi objawami jest bez znaczenia i nie jest wskazane. Pierwszą rzeczą, którą musisz skontaktować się z lekarzem i poinformować o tym, co się dzieje. Pomoże to zapobiec powstawaniu jeszcze poważniejszych problemów.

Powikłania pooperacyjne

Aby zmniejszyć ryzyko komplikacji, ważne jest przestrzeganie pewnych zasad i wymagań. Obejmują one:

  • odrzucenie kontaktu seksualnego;
  • eliminacja tamponów;
  • wanny z hydromasażem, łaźnia parowa i sauna.

Pomoże to zapobiec rozwojowi krwawienia. Również lekarze nie zalecają w tym okresie do natrysku.

Udowodniono, że histeroskopia nie jest przyczyną spadku płodności u kobiet, a ciąża może wystąpić w ciągu najbliższych 6 miesięcy.

Laserowe usuwanie

Interwencja laserowa jest uważana przez lekarzy za najbardziej skuteczną. Lekarz jest w stanie pracować bardzo precyzyjnie za pomocą lasera i dostosowywać moc ekspozycji. Usuwanie lasera ma przewagę nad innymi rodzajami polipów macicy:

  1. Bezpośrednio przed rozpoczęciem manipulacji do macicy wkłada się urządzenie, na końcu którego znajduje się kamera. Z jego pomocą specjalista może wizualnie ocenić rozmiar polipa, jego lokalizację i dokładnie skierować laser.
  2. Wiązkę lasera można regulować intensywnością.
  3. Tkanki są usuwane warstwa po warstwie, więc nawroty występują znacznie rzadziej niż po histeroskopii.
  4. Tkanki znajdujące się w pobliżu nowotworu nie są uszkodzone, co nie przyczynia się do powstawania nie gojących się blizn.
  5. Utrata krwi jest bardzo mała, ponieważ lekarz spala wszystkie naczynia laserem.
  6. Rehabilitacja przebiega bardzo dobrze iw większości przypadków trwa nie dłużej niż kilka dni. Całkowite wyleczenie tkanek następuje w okresie około sześciu miesięcy.

Warto zauważyć, że ten rodzaj operacji nie ma zakazów. Jedynie pacjenci z infekcją przed operacją muszą być leczeni antybiotykami i innymi lekami. Dopiero wtedy zostanie poddana zabiegowi laserowemu.

Przygotowanie do zabiegu

Samo usunięcie lasera wcale nie jest trudne. Przede wszystkim 5 dni przed interwencją powinieneś zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków hormonalnych. Ważne jest również, aby powstrzymać się od seksu.

Lekarz bada, przeprowadza wywiad z pacjentem i przeprowadza dodatkową diagnostykę. Kobieta jest zobowiązana do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, a kilka godzin przed ekspozycją na laser wprowadza się specjalne środki do macicy pacjenta, które mają właściwości przyspieszające gojenie się ran i zapobiegające powstawaniu stanów zapalnych.

Technika wydajności (+ wideo)

Aby wszystko przebiegło jak najszybciej i bez problemów, konieczne jest przygotowanie nie tylko dla lekarzy, ale także dla pacjenta:

  1. Lekarz jest zobowiązany do oszacowania wielkości polipa podczas badania ultrasonograficznego, co pomoże wybrać odpowiednią opcję chirurgiczną.
  2. Kilka godzin przed zabiegiem do macicy należy wprowadzić roztwór o właściwościach antyseptycznych. Pomoże to zapobiec rozwojowi procesu zakaźnego.
  3. Urządzenie zwane hysteroskopem z elementem optycznym jest wkładane do jamy macicy.
  4. Promień lasera dokładnie wpływa na polip i jest odcinany. Jeśli guz ma grubą nogę, intensywność lasera wzrasta.
  5. Krwawiące naczynia i naczynia włosowate są również kauteryzowane laserem, co pomoże zminimalizować ryzyko krwawienia.
  6. Ostatnim krokiem jest zszycie wady, która zależy od zakresu interwencji.

Istnieją sytuacje, w których po wprowadzeniu lasera przez brzuch pozostaje wgłębienie sięgające 15 mm. W tym przypadku lekarz ssie go za pomocą wątków vikrilovyh. Ten materiał do szycia jest wybierany, ponieważ ma właściwości do samodzielnego rozpuszczania, a na jego miejscu nie ma prawie żadnej blizny.

Zalecenia

Doświadczony specjalista nie będzie trudny do przeprowadzenia operacji laserem. Sama operacja charakteryzuje się krótkim okresem regeneracji, a rana goi się całkowicie przez 6 miesięcy.

Pacjenci zauważają, że w pierwszych dniach po zabiegu może pojawić się ból brzucha i wydzielina z pochwy wraz z zawartością krwi. Środki przeciwbólowe można wykorzystać do pozbycia się bólu. Jeśli są nieskuteczne, należy skontaktować się z lekarzem.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, zalecono powstrzymanie się od stosunku seksualnego do 3 miesięcy. Zabronione są również tampony do podwajania i dopochwowe. W ciągu pierwszych kilku miesięcy mogą wystąpić problemy z cyklem miesiączkowym. Aby się tego pozbyć, lekarz zaleca leki hormonalne.

Koszt

Operacja usunięcia polipów w macicy za pomocą lasera nie jest zbyt droga. Średni koszt procedury waha się od 2500 do 5000 rubli. Warto zauważyć, że po zabiegu lekarz przepisze leki, które znacznie zwiększą koszty finansowe. Z tego powodu, dodając więcej diagnostyki, analiz i innych procedur przygotowawczych, można z pewnością powiedzieć, że do usunięcia lasera należy przygotować co najmniej 20 tysięcy rubli.

Jak wykonywana jest operacja usunięcia polipa w macicy?

Większość ekspertów uważa, że ​​każdy nowotwór w macicy musi zostać usunięty. To samo dotyczy polipów, które są okrągłymi lub grzybowymi formacjami na błonie śluzowej narządu.Oczywiście, wielu pacjentów obawia się uciekać się do radykalnych środków leczenia, zwłaszcza jeśli polipy nie powodują dyskomfortu. Aby podjąć obiektywną decyzję, zastanów się, jakie ryzyko istnieje w przypadku niepowodzenia interwencji chirurgicznej i czy naprawdę jest to konieczne przy małych rozmiarach polipów.

Kiedy konieczna jest operacja?

Główną przyczyną pojawienia się polipów jest brak równowagi hormonalnej, gdy w organizmie kobiety występuje niedobór progesteronu i nadmiar estrogenu.

Wielkość polipów endometrium w macicy może osiągnąć 15 mm lub więcej. Jeśli zdiagnozowana edukacja nie przekracza 5-6 mm i nie powoduje dyskomfortu, jest po prostu obserwowana. W niektórych przypadkach wzrosty polipów znikają same z siebie.

Jeśli polip w dolnej części macicy osiągnie 5-7 mm, wymaga leczenia. Niektóre leki hormonalne zmniejszają wzrost guzów i łagodzą ich objawy.

Przy braku obrazu klinicznego możliwa jest ścisła obserwacja. W przypadku dynamiki powiększania wykonywane jest wycięcie chirurgiczne.

Rozmiary polipów przekraczające 13 mm są uważane za duże.

Zwykle powodują charakterystyczne objawy:

  • ból w pachwinie;
  • dyskomfort podczas stosunku;
  • plamienie.

Ten obraz kliniczny sugeruje imponujący rozmiar guza, z powodu którego może ulec regularnej stymulacji mechanicznej. W takim przypadku operacja jest wymagana bezbłędnie.

Wzrosty polipowate mogą same zniknąć.

W każdym przypadku decyzję o usunięciu podejmuje lekarz prowadzący, który nadzoruje dynamikę postępu.

Ogólnie rzecz biorąc, polipektomia jest wskazana w takich przypadkach:

  • problemy z poczęciem lub ciążą;
  • niedrożność jajowodów lub światła szyjki macicy;
  • duże rozmiary polipów, które powodują dyskomfort, w tym silne krwawienie;
  • możliwość zwyrodnienia polipów do postaci złośliwej.

Jaki dzień cyklu usunąć?

Usuwanie polipa jest optymalnie wykonywane w dniach 6-9 cyklu miesiączkowego. W tym okresie formacja jest lepiej widoczna, ponieważ odrzucenie miesiączki już się skończyło, a endometrium nie w pełni się wyzdrowiało.

Jak przygotować się do operacji?

Niektóre poważne treningi nie wymagają usunięcia polipa, ale zapewnione są pewne ograniczenia. Na tydzień przed zabiegiem zaleca się powstrzymanie od intymnej intymności.

Niepożądane:

  • douching
  • świece
  • tabletki dopochwowe,
  • tampony medyczne.

W przeddzień operacji zaleca się przyjmowanie lekkostrawnego pokarmu. Konieczne jest odmawianie czarnego chleba, kapusty, roślin strączkowych. Wieczorem zamiast kolacji lepiej wypić szklankę kefiru.

W dniu zabiegu wykluczone jest śniadanie i każdy rodzaj płynu.

Jakie testy muszą przejść?

Przed zabiegiem każdy pacjent przechodzi następujące procedury diagnostyczne:

  1. Badanie na fotelu ginekologicznym z lustrem; lekarz ocenia szyjkę macicy pod kątem stanu zapalnego i innych uszkodzeń, bada kanał szyjki macicy, przez który narzędzia zostaną znalezione podczas usuwania;
  2. Cytologiczne badanie cytologiczne, aby wykluczyć złośliwe procesy;
  3. Badanie bakteriologiczne wymazu, aby wykluczyć zakażenie bakteryjne, ponieważ istnieje ryzyko wprowadzenia go do macicy, w wyniku którego może rozwinąć się zapalenie błony śluzowej macicy;
  4. Przezpochwowe USG, które ujawnia lokalizację i rozmiar polipowatych zmian;
  5. Ogólne badanie kliniczne (ogólna i biochemiczna analiza krwi, analiza moczu, elektrokardiogram, fluorografia, analiza na HIV i wirusowe zapalenie wątroby, mikroreakcja na syfilis).

Dopiero po wynikach wszystkich powyższych testów pacjent może przejść operację.

Usuwanie i rodzaje znieczulenia

Procedura usuwania polipowatych narośli w macicy nazywana jest polipektomią.

Operacja jest przeprowadzana na kilka sposobów, w zależności od:

  • rodzaj i rozmiar formacji
  • wiek i ogólny stan pacjenta.

Czas usuwania zależy od złożoności operacji i może trwać od 20 minut do kilku godzin.

Usuwanie polipa jest optymalnie wykonywane w dniach 6-9 cyklu miesiączkowego.

W większości przypadków polipektomia jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, znieczulenie miejscowe jest wskazane tylko po usunięciu lasera, aw przypadku przeciwwskazań do znieczulenia ogólnego.

Histeroskopia

Zaletą tej metody jest to, że cały proces usuwania odbywa się pod obserwacją. W tym celu użyj specjalnego urządzenia z kamerą, które w czasie operacji wprowadza się do jamy macicy i śledzi położenie polipa, a także jego rozmiar i kształt.

Następnie za pomocą specjalnego narzędzia wycina się polip lub „odkręca”, cały proces jest wyświetlany na monitorze.

Czas trwania histeroskopii może trwać od 15 minut do 2,5 godziny, w zależności od złożoności zabiegu.

Skrobanie

Ta metoda zabiegu jest uważana za mniej skuteczną, ponieważ usunięcie polipa następuje „w dotyku”. W tym przypadku nawroty występują w 30% przypadków.

Manipulacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym i tylko w przypadku przeciwwskazań należy zastosować znieczulenie miejscowe.

Operacja składa się z następujących procesów:

  1. Pacjentowi podaje się lek w celu rozszerzenia ścian macicy.
  2. Wykonuje się znieczulenie.
  3. Urządzenia rozszerzające są wkładane do kanału szyjki macicy.
  4. Przez kanał szyjki macicy wprowadza się wózek do jamy narządowej, specjalne narzędzie przypominające łyżkę, a endometrium zeskrobuje się lekkimi ruchami nacisku. Początkowo manipulacja odbywa się w obszarze polipa, a następnie stopniowo przesuwa się do wewnętrznego gardła szyjki macicy, przetwarzając w ten sposób całą jamę narządu.
  5. Miejsce zdrapywania jest traktowane jodem.

Jeśli podczas operacji wykryje się wiele polipów, są one początkowo usuwane, po czym przetwarzana jest cała jama macicy.

Skrobanie odbywa się osobno. Najpierw usuń polip kanału szyjki macicy, a następnie proliferację w macicy.

Po zabiegu pacjent powtarza histeroskopię, aby wykluczyć resztkowe guzy. Jeśli zostaną wykryte, skrobanie jest powtarzane.

Metoda ta wymaga dodatkowej terapii hormonalnej, aby wyeliminować ryzyko zakażenia w okresie pooperacyjnym.

Polipektomia laserowa

Polipektomia laserowa to innowacyjna metoda usuwania polipów. Pozwala uniknąć nawrotów i urazów tkanek endometrium, w przeciwieństwie do operacji.

Po pierwsze, terapia laserowa jest pokazywana młodym i nie rodzi kobiet, dla których ważne jest zachowanie funkcji rozrodczych. Usunięcie laserem nie pozostawia blizn i blizn na tkance endometrium, więc w przyszłości nie będzie problemów z poczęciem u kobiety. Jednak ta metoda jest pokazana tylko w łagodnych przypadkach, gdy noga jest widoczna w polipie.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. W zależności od wielkości i rodzaju rozprzestrzeniania się polipów stosuje się mocniejszy lub słabszy laser.

Usuwanie następuje przez przyłożenie stałej wiązki laserowej do tkanki patologicznej, po czym obszar szybko się spala. Czas trwania zabiegu wynosi 20-30 minut.

Przed usunięciem pacjenta podejmowane są następujące działania:

Pod działaniem wiązki laserowej ostrożne celowane usunięcie patologicznego skupienia następuje bez uszkodzenia zdrowej tkanki. Pozwala to uniknąć bólu w okresie pooperacyjnym i maksymalnie przyspieszyć proces regeneracji.

Resektoskopia

Jest to kolejny bezpieczny i skuteczny sposób usuwania polipów. Wycięcie wykonuje się nie tylko na funkcjonalnej, ale także na podstawowej warstwie macicy, co minimalizuje pojawienie się nawrotów.

Po resektoskopii regeneracja jest szybka, ale środki przeciwdrobnoustrojowe będą nadal wymagane.

Podobnie jak w przypadku usuwania lasera, resektoskopia precyzyjnie usuwa formację bez wpływu na zdrową tkankę. Ta metoda nie powoduje braku równowagi hormonalnej i nie wpływa na cykl menstruacyjny, dlatego jest stosowana u kobiet w wieku rozrodczym.

Po pierwsze, terapia laserowa jest pokazywana młodym i nie rodzi kobiet, dla których ważne jest zachowanie funkcji rozrodczych.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Do macicy wprowadza się specjalne urządzenie, endoskop, na końcu którego zamocowana jest kamera. Początkowo diagnozuje się narząd, gdy wykryty jest polip, natychmiast wycina się go prądem o wysokiej częstotliwości. W takim przypadku wszystkie manipulacje są wyświetlane na ekranie monitora.

Po resektoskopii kobiety mogą odczuwać dokuczliwy ból w podbrzuszu, który ustępuje drugiego dnia, a następnie całkowicie zanika. W większości przypadków pobyt w szpitalu po zabiegu nie jest wymagany.

Kiedy potrzebujesz histerektomii?

Histerektomia to całkowite usunięcie macicy. Przeprowadza się ją w przypadku wykrycia w powstawaniu komórek nowotworowych i wielu polipowatych wzrostów. Jest rzadko stosowany u kobiet w wieku rozrodczym.

W przeciwieństwie do opisanych powyżej metod usuwania polipów, histerektomia wymaga długiego powrotu do zdrowia pod nadzorem personelu medycznego.

Po zabiegu tkanka polipów jest wysyłana do histologii. Dalsze taktyki leczenia zostaną określone na podstawie wyników badania. Z reguły po usunięciu macicy zalecana jest terapia hormonalna.

Jak długo powinienem zostać w szpitalu po usunięciu polipów?

W zależności od metody usuwania polipów, z wyjątkiem histerektomii, pozostanie w szpitalu po zabiegu trwa nie więcej niż 3-4 godziny.

Po tak wysoce skutecznych metodach leczenia, jak polipektomia laserowa i histeroskopia, konieczne będzie tylko wyzdrowienie ze znieczulenia.

W następnym miesiącu po zabiegu powinieneś przestrzegać następujących zaleceń:

  • Porzuć wszelkie wysiłki fizyczne;
  • Przyjmuj leki przepisane przez lekarza;
  • Wyklucz wszelkie interwencje pochwy (tampony, świece, bicze, intymna intymność);
  • Obserwować higienę intymną;
  • Nie używaj saun, wanien, basenów;
  • Nie bierz gorącej kąpieli, zaleca się kąpać pod prysznicem z ciepłą wodą;
  • Nie podnoś przedmiotów cięższych niż 3-4 funty.

Miesiąc później przywraca się wewnętrzną powierzchnię macicy i następuje regeneracja endometrium.

Aby przyspieszyć ten proces, lekarz może przepisać hormony zawierające estrogen i progestagen, na przykład Yarina. Podczas usuwania pojedynczego polipa zazwyczaj nie jest wymagana dodatkowa terapia.

Możliwe komplikacje

W rzadkich przypadkach po usunięciu polipów mogą wystąpić następujące powikłania:

  • Nawrót polipowatości;
  • Dyskomfort i tkliwość podczas kontaktu seksualnego;
  • Długie opóźnienie miesiączki (ponad 3 miesiące);
  • Obfite wydzielanie krwi;
  • Zakaźna zmiana endometrium;
  • Perforacja macicy (może wystąpić po ślepym łyżeczkowaniu);
  • Blizny i zrosty, które utrudniają poczęcie lub nawet prowadzą do sterylności;
  • Rozwój procesów nowotworowych (są to niezwykle rzadkie przypadki, które wynikają z niepełnego usunięcia polipowatych wzrostów).

Po operacji musisz regularnie odwiedzać ginekologa. Wszelkie niepokojące objawy powinny być powodem nieplanowanej wizyty u lekarza. W przypadku komplikacji specjalista podejmie właściwą taktykę leczenia. Często wykonuje się powtarzane histeroskopię, a następnie przepisuje się środki przeciwbakteryjne, hormonalne i detoksykacyjne.

Miesiąc po interwencji przywracana jest wewnętrzna powierzchnia macicy i następuje regeneracja endometrium.

Ważne jest, aby wiedzieć, że w pierwszych 2-3 dniach po zabiegu kobieta może mieć gorączkę. Panika nie jest tego warta, ponieważ jest to naturalne zaostrzenie procesu zapalnego w jajowodach.

Często po usunięciu polipów obserwuje się zapalenie drobnoustrojów, które jest również naturalną reakcją organizmu, mającą na celu przywrócenie błony śluzowej.

Dodatkowe przydatne wideo na temat łyżeczkowania macicy i możliwych powikłań po zabiegu:

Usuwanie polipów to radykalne leczenie, którego wielu pacjentów obawia się. Ale innowacyjne metody polipektomii to nic innego jak szybka i bezbolesna mini operacja. Jednak w przypadku pojedynczych małych formacji, które nie powodują dyskomfortu, zaleca się wybranie taktyki oczekiwania i zobaczenia. Najważniejszą rzeczą dla kobiety jest znalezienie specjalisty, któremu może powierzyć swoje zdrowie.